丛集性头痛(暂无)
丛集性头痛的诊断方法是什么
丛集性头痛是原发性头痛的一种,男女患病比约为9︰1,发作次数多被称为丛集性头痛,即头痛多于每天相对固定的时刻发作,且持续时间长短相似;发作时主要表现为一侧眶后部、颞部、额部等区域剧痛,伴同侧球结膜充血、流泪和鼻塞等自主神经症状。临床上根据以上特点即可诊断丛集性头痛。
一、丛集性头痛的四个诊断标准:
1.至少发作过五次;
2.重度、单侧眼眶、眶上,及/或颞部疼痛,持续15~180分钟(若不治疗);
3.头痛侧至少伴随以下症状之一:结合膜充血、流泪、鼻堵、流涕、前额及面部出汗,瞳孔缩小、眼裂下垂、眼睑水肿;
4.发作频度,每隔日一次至8次/日。
二、丛集性头痛按国际头痛学会分类法可分为两类:
1.慢性阵发性偏侧头痛(1)至少50次发作;(2)严重、单侧眶、眶上及/或颞部疼痛,常在同侧,持续2~45分钟;(3)发作频度>5次/日(有半数以上);(4)至少伴随以下症候中之一项:结合膜充血、流涕、鼻塞、流泪、瞳孔缩小、眼睑水肿;(5)消炎痛(≤150mg/日)一定有效。
2.丛集性头痛样发作,但不完全符合诸标准,发作属丛集性头痛或慢性阵发性偏侧头痛,但有一项不符合,如发作为很典型的丛集性头痛或慢性阵发性偏侧头痛,但发作次数不够(前者<5次,后者<50次)。
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