扳机指(狭窄性腱鞘炎)
扳机指都有什么症状
屈指肌腱腱鞘炎有扳机指之称,扳机指多见于拇指、中指和环指,发病部位在掌骨头相对应的屈指肌腱腱鞘起始部。当手掌握物时,腱鞘受到物体和掌骨头的挤压而损伤,腱鞘长期摩擦而逐渐形成狭窄,相对应的肌腱亦可变成梭形或葫芦开膨大,肌腱滑动发生困难,手指屈伸时产生板机样动作或弹响声,故本病又称为板机指或弹响指。
扳机指的早期表现为患者在屈、伸指活动过程中,在掌指关节掌侧感觉酸胀、疼痛,比较严重者会出现弹响,甚至绞锁,导致屈、伸指功能障碍。扳机指这些症状以早晨起床时表现较重,午后部分症状有所减轻,寒冷刺激常可加重症状。
小儿扳机指多累及拇指,而成人各指均可受累。体检可见A1滑车水平的压痛,部分患者可在A1滑车附近触及硬结状膨大,且该膨大可在屈、伸指时随屈指肌腱来回滑动。较为严重的病例,患指可呈现固定的屈曲畸形绞锁,主、被动伸直都可受限。
温馨提示,扳机指的弹响是手指屈肌腱鞘炎的主要症状之一,扳机指又叫弹响指,医学上称为“手指屈肌腱鞘炎”。它指手指在弯曲及伸直的交替动作中,肌腱在手掌和手指相连的关节处受束缚,产生弹响声的疾玻。检查时在扳机指患者掌骨头的局部压痛处可触及一结节状物手指屈伸时可感到结节状物滑动但常因腱鞘狭窄而受阻继续用力时可突然滑过类似扣动扳机伴有弹响或弹跳疼痛明显故本病又称扳机指弹响指弹拨指等。
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