如何对眩晕症患者进行病史诊断
时间:2015-02-10来源:求医网
1、眩晕症发作时的情况:在何种情况下或体位下发病极为重要,如为坐起或躺卧过程中,仰头位时发病,多为椎一基底动脉短暂缺血性眩晕及颈性眩晕,于某种头位或体位时发病则应考虑为良性阵发性位置性眩晕。站立时发病可能为直立性低血压。
2、眩晕症的伴发症状:内耳司听觉和平衡功能,两者关系密切,经常在眩晕发作同时或先后出现耳蜗症状,大多为前庭周围性疾患。早期耳鸣、耳聋可伴随眩晕发作而波动,日久耳鸣、耳聋会造成长期地损害。幼儿往往不会诉说,应给予注意并详细检查。如出现恶心、呕吐,冷汗、面色苍白、心动过速等自主神经症状,多为前庭系疾患的一种表现。如伴发有神经系统症状,则应考虑为中枢性神经系统疾病。
3、过去史:应着重了解耳流脓史及外伤手术史、眼病史、传染病史、血管及脑血管病史、消化系统病史、药物史、颈部外伤史、头痛史、月经史等与眩晕发作之关系,变态反应病史及与眩晕发作之关系,焦虑病史及精神类型、性格类型,烟酒习惯及摄入量,家族眩晕史等。
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