眩晕症的病史诊断方法
时间:2015-02-10来源:求医网
(1)眩晕症的诱发因素:发作前有无感染史、发热史、外伤史、用药史、精神过度紧张、过于激动或情绪不稳和体力过劳等,儿童眩晕症多见于早熟的、神经质的、自尊心很强的儿童。老年人眩晕症多因心血管病引发,患高血压、动脉硬化时易发生脑干、小脑梗死或供血不足,眩晕症可成为脑卒中非常重要的“报警信号”。
(2)眩晕症的性质:眩晕症是否是自身或周围物体沿一定方向和平面旋转,或有晃动感、浮沉感等,要鉴别出真性眩晕(verti-go),从中排除头晕眼花、眼发黑、头沉闷、晕厥及头重脚轻等一般头晕的感觉。末梢性眩晕眩晕感重,呈发作性、持续时间短,常伴有耳鸣、耳聋。眩晕程度大体可分三级:头晕尚能活动及自持为一级;闭目静卧,头动则引起自身及环境的运动感为二级;亦有剧烈的运动感,并伴有自主神经症状为三级。
(3)眩晕症的时间过程:眩晕症发作持续的时间对鉴别诊断很重要。周围性前庭系疾患多为发作性眩晕,发病突然,持续数秒钟到十几分钟不等,为一过性眩晕,常有反复发作,发作间歇期症状可完全缓解,如梅尼埃病。中枢性疾患往往起病缓慢且持续时间较长,平衡障碍多不能代偿,症状不易完全缓解。
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