问:大夫，我今年63岁，三年前在一次洗澡中偶然发现左上肢皮下有一黄豆大小的“疙瘩”，当时没在意。最近又发现右下肢及左下肢也有类似的东西。去医院大夫确诊是脂肪瘤，说不需要治疗。可我总放不下心，常为之苦恼。请问大夫，脂肪瘤是怎么回事?

　　湖北 张伟华

　　答:来信得知您因患脂肪瘤而苦闷，现就脂肪瘤的有关知识简介如下:

　　脂肪瘤是体表常见的一种良性肿瘤，由正常脂肪细胞堆集而成，多发生于皮下，也可发生于内脏或深部组织，如肌间隔、肌肉深层等。脂肪瘤的发生常呈局限性，其外有一层极薄的结缔组织包膜，内为脂肪细胞，有时脂肪细胞被结缔组织间隔所分开，形成分叶状;有时可和血管瘤并发，而成为脂肪血管瘤。脂肪瘤可分为两种。一种为单发性，多发生在颈、肩、背、大腿及臀部，大小不一，呈扁平团块状，或分叶状。触摸其境界比较清楚，与皮肤无粘连，质软，且有弹性，但皮肤表面完全正常。瘤体生长缓慢，多无自觉症状。有的脂肪瘤长到一定程度后即自行停止生长。另一种为多发性，此类多发生一于四肢皮下，也可见于胸腹部皮下，呈多个(数目不定)较小的圆形或椭圆形结节，瘤体光滑，用手推之可活动，但较一般脂肪瘤略硬，后期有时可有轻度的疼痛，故又称痛性脂肪瘤。

　　从您信中所叙述的病情，我认为您患的是多发吐脂肪瘤。从医学的角度来讲，多发性散在的脂肪瘤可暂先不作处理;孤立的、较大的脂肪瘤，或长在面部影响到美容、长在关节影响功能的，可考虑手术切除。
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