特发性肺纤维化怎么治疗效果比较好
时间:2016-01-15来源:求医网
特发性肺纤维化怎么治疗效果比较好?特发性肺纤维化是一种非常严重的肺部疾病,所以一定要做到早发现早治疗比较好,那么,特发性肺纤维化怎么治疗效果比较好呢,目前特发性肺纤维化的治疗仍以糖皮质激素和免疫遏制剂药物为主。激素能够遏制炎症及免疫过程,对肺泡炎为主要的病变的特发性肺纤维化患者可能有效,但在广泛间质纤维化期则失去作用。
治疗特发性肺纤维化效果比较好的方法如下:
一、特发性肺纤维化的药物治疗:
1、糖皮质激素:泼尼松或其他等效剂量的糖皮质激素,每天0.5mg/kg(理想体重,以下同),口服4周;然后每天0.25mg/kg,口服8周;继之减量至每天0.125mg/kg或0.25mg/kg隔天一次口服。
2、环磷酰胺:按每天2mg/kg给药。开始剂量可为25~50mg/d,口服,每7~14天增加25mg,直至**量150mg/d。
3、硫唑嘌呤:按每天2~3mg/kg给药。开始剂量为25~50mg/d,之后每7~14天增加25mg,直至**量150mg/d。
二、特发性肺纤维化的中医治疗:
传统中医学认为特发性肺纤维化属“喘证”“肺胀”“肺痿”“肺痹”等范畴。特发性肺纤维化病久则肺肾亏虚而致络中气血不足,或因邪毒入络,血行迟滞、络脉失养,痰淤互结终致肺络痹阻。所以特发性肺纤维化以肺肾气阴两虚,肺络痹阻为主要病机,以“补虚通络”法为基本治法,采用多途径给药模式,直达病所,标本兼治,活血化淤、益气通络、荡涤肺络之效,可使肺之气机畅达、宣发肃降有序,故治疗特发性肺纤维化有较好疗效。
三、肺移植:
单肺移植对某些内科治疗复发的终末期特发性肺纤维化是一项重要的治疗选择。内科治疗失败的患者,其预后很差。肺功能严重受损(vc或tlc<60%预计值或dlco<40%预计值)和低氧血症的患者,2年死亡率超过50%。严重功能受损、低氧和病情恶化的特发性肺纤维化患者。应考虑肺移植除非特殊的禁忌证,存在如年龄大于60岁,一般情况不稳定,或有重要的肺外病变(肝、肾、心功能不全)。
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