涎腺囊肿(唾液腺囊肿)
涎腺囊肿的诊断检查方法
对于小形涎腺囊肿,临床易于确诊者,选用“A”项检查,即可确诊。对于体积大的涎腺囊肿,与其他肿块不易区别者可包括选用“B”和“C”项检查。穿刺内容物检查,涎腺囊肿可抽出粘稠液体,通过分辨囊液性状即可诊断。涎腺囊肿口外形囊液为淡黄色或浅红色,液体粘稠可拉丝。一般初次穿刺检查者囊液多为淡黄色蛋清样,术后复发病例和有过穿刺检查史者囊液可呈浅红色,但囊液粘稠可拉丝性状不变。
涎腺超声检查
口腔的大涎腺有涎腺,颌下腺,舌下腺三对。小的粘液腺很多,分布在唇、颊、舌、腭等粘膜内。涎腺B超检查即采用B超检查患者的涎腺,常用于诊断涎腺类的疾患。涎腺,颈部没有有肿大的结节。涎腺囊肿的涎腺内导管状态无扩张,走行正常,导管内无异常回声。
口腔内窥镜
口腔内窥镜的出现,为口腔方面的检查和治疗带来了新的模式,当涎腺囊肿患者的病变景象展示在患者面前时,无需更多的描述或专业知识。患者也能理解治疗的迫切性。医师可以在清晰直观的图像的辅助下,进一步发现患者口腔病变,及时采取的各种治疗措施。
造影之前摄普通X平片是必要的,可以排除结石的存在,造影表现为导管系统部分狭窄,部分扩张似腊肠样改变;腺体部分呈斑点状末梢导管扩张。周围血可见白细胞总数增加,中性多核白细胞比例明显上升,核左移,可出现中毒颗粒,但急性涎腺囊肿不宜作涎腺造影,以免促使感染扩散,而唾液的生化检测也无助于诊断。
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