涎腺囊肿(唾液腺囊肿)
涎腺囊肿的症状表现有哪些
涎腺囊肿发生于口腔粘膜下,小(常为黄豆大小),边缘清晰,呈透明小泡状,无痛,多有损伤史(局况咬伤最常见),破溃后流出粘稠白色液体,肿物暂时消失,但破溃处很快愈合,肿物重新出现。涎腺囊肿(舌下腺,颌下腺及腮腺)为发病部位的肿胀,可有阻塞症状(即进食时肿胀感加剧,进食后逐渐缓解),涎腺导管口不能挤出分泌液,或排出变色变味液体,穿刺可抽出粘稠白色液体。
涎腺囊肿为舌下腺的潴留囊肿,多由于舌下腺管的炎症性病变所引起;常见于青年人。由于其外形类似蛙鸣时鼓起的咽囊,涎腺囊肿位于口腔底部,在舌系带的一侧,透明,略呈蓝色。囊壁甚薄,覆盖的口腔粘膜可以推动。内容物为无色的粘性液体。涎腺囊肿有时很大,可经舌系带下扩展至对侧,亦可向口腔底深部扩展,突出到颈下,将舌上抬,影响说话,进食。也可因损伤破裂,流出粘液而暂时消失,数日后又逐渐增大。
单纯型涎腺囊肿占大多数,囊肿位于舌下区,呈浅紫蓝色,扪之柔软有波动感,常位于口底一侧,较大的囊肿可将舌抬起,囊肿因创伤而破裂后,流出黏稠而略带黄色或蛋清样液体,囊肿暂时消失,暑天后窗口愈合,囊肿长大如前。
由于涎腺囊肿病变仅表现为颏下或颌下区肿物,而往往给人以错觉,故多不考虑本病,故而误诊率较高,因此应在术前进行囊肿穿刺,如抽吸到蛋清样的粘液并配以CT或B超检查,则诊断当不成问题。本病手术应连同舌下腺一并摘除或单纯摘除舌下腺,可以彻底治疗,若仅为颏下或颌下肿物摘除,不摘除舌下腺,则复发机率很大,应引起临床医师高度重视。
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