面神经炎经常会与下列疾病进行鉴别：

　　1.中枢性面瘫：系由于对侧皮质脑干束受损所致，仅表现为病变对侧下组面肌瘫痪。

　　2.急性感染性多发性神经根神经炎：可有周围性面神经麻痹，但常为双侧性，绝大多数伴有其他颅神经及肢体对称性瘫痪和脑脊液蛋白细胞分离现象等。

　　3.桥脑损害：桥脑面神经核及其纤维损害可出现周围性面瘫，但常伴有桥脑内部邻近结构，如外展神经、三叉神经、锥体束、脊髓丘系等的损害，而出现同侧眼外直肌瘫痪、面部感觉障碍和对侧肢体瘫痪交叉性瘫痪。见于该部肿瘤、炎症、血管病变等。

　　4.小脑桥脑角损害：多同时损害三叉神经、位听神经、同侧小脑及延髓，故除周围性面瘫外，还可有同侧面部痛觉障碍、耳鸣、耳聋、眩晕、眼球震颤、肢体共济失调及对侧肢体瘫痪等症状，称“小脑桥脑角综合征”，多见于该部肿瘤、炎症等。

　　5.面神经管邻近的结构病变：见于中耳炎、乳突炎、中耳乳突部手术及颅底骨折等，可有相应的病史及临床症状。

　　6.茎乳孔以外的病变：见于腮腺炎、腮腺肿瘤、颌颈部及腮腺区手术等。除仅有周围性面瘫外，尚有相应疾病的病史及临床表现。

　　7.Romasy-Hunt综合征：可能为膝状神经节带状疤疹感染所致。表现急性周围面神经麻痹、外耳道疤疹、耳鸣、眩晕和听力减退。

　　8.其他：急性感染性多发性神经根炎，可发生周围性面神经麻痹，但多为双绷性，且伴有对称性肢体运动和感觉障碍。腮腺炎或腮腺肿瘤均可累及面神经，但多有原发病的特殊表现。面神经在脑干内受肿瘤、炎症、出血等侵及时，常有邻近神经结构损害体征。

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