瘢痕疙瘩的检查方法是什么

　　瘢痕疙瘩皮损表现为境界清楚、高出于皮面的瘢痕性斑块、结节甚至肿块，形状可不规则，有时边缘呈蟹足状向外扩展。皮损在增生期常呈红色，表面可有毛细血管扩张，以后颜色可转暗，静止期的皮损甚至可接近正常肤色。临床上瘢痕疙瘩患者需做专科检查、实验室及辅助检查等。

　　一、专科检查：查体包括全身体格检查和局部瘢痕疙瘩专科检查，全身检查本章不赘述，瘢痕疙瘩专科检查应抓住下述要点：

　　①部位：瘢痕疙瘩所在的部位一定要以解剖部位为准，准确记录。如“左侧上眼睑睑缘中部瘢痕”。

　　②数目：单个或多个瘢痕疙瘩。有时一个瘢痕疙瘩同时发生在相邻的几个器官，累及范围不同，累及深度也不同，这些均应详尽准确地检查并记录在案。

　　③形状：瘢痕疙瘩形态可以是条状、圆形、卵圆形、三角形、或不规则形，可以是扁平、凹陷或隆起增生。

　　④面积：瘢痕疙瘩面积的大小应以平面图数据记录。以cm2计，如片状瘢痕记录：长×宽;圆形瘢痕记录：直径长。病损的范围除以面积计算记录外，尚应注意瘢痕面积是否超过原损伤范围，超过者应考虑瘢痕疙瘩，这有助于瘢痕的鉴别诊断。

　　⑤厚度：瘢痕疙瘩的厚度可以测量、检测并以cm记录下来，亦可用薄、厚、稍厚、平坦、菲薄等用语描述。

　　⑥硬度：瘢痕疙瘩的质地可同周围皮肤或稍硬于正常皮肤;韧，硬，坚硬，要注意其韧硬度的差别。

　　二、实验室及辅助检查：瘢痕疙瘩病理组织学是鉴别瘢痕疙瘩分类诊断和鉴别瘢痕疙瘩与恶性肿瘤诊断的可靠依据，其意义远大于其他检查。血清和尿中羟脯氨酸含量是观察瘢痕增生程度和动态观察的参考指标。

　　三、图像记录：由于一些瘢痕疙瘩呈不规则形态，准确描述很困难，故图像资料的留取更显重要。图像资料最多通过照相机摄取。摄像机、电脑摄像均有应用。图像留取主要是手术前后或治疗前后对比，故应注意大小比例和亮度、背景的一致性。