肝昏迷(暂无)
肝昏迷的发病与哪些因素有关
肝昏迷的发病与哪些因素有关?肝昏迷是肝癌终末期的表现,也是导致肝癌死亡的主要原因。肝昏迷是由于癌组织严重损害肝实质或同时合并肝硬化导致肝实质广泛破坏所致。上消化道出血、感染、低钾血症、手术打击、抽放腹水不当及应用大量利尿剂和有损于肝脏的药物是肝昏迷的常见诱因。另外,在肝硬化伴侧支循环,或施行门-腔分流术后的病例,有下列诱发因素常可诱发肝昏迷。
一、肝昏迷的氨中毒学说:
正常情况下,氨的生成和清除保持着动态平衡,从而使血氨水平维持正常。肝功能严重受损时,血氨水平可升高。血氨水平升高可以是氨生成增多或(和)氨清除不足(鸟氨酸循环障碍)就会导致肝昏迷。
二、肝昏迷的假性神经递质学说:
儿茶酚胺如去甲肾上腺素和多巴胺是神经系统中正常的神经递质,通常血液中的儿茶酚胺不能通过血脑屏障,故脑内儿茶酚胺**依靠神经组织自身合成。蛋白质饮食中带有苯环的氨基酸如苯丙氨酸和酪氨酸,它们在肠道中经细菌的脱坡作用可形成苯乙胺和酪胺,此类生物胺被肠道吸收后由门静脉人肝。这也是肝昏迷发病的一个重要因素。
三、肝昏迷的血浆氨基酸失衡学说:
正常情况下,血浆中各种氨基酸的含量保持较适当的比例。(芳香族氨基酸)大量进入细胞,使假性神经递质生成增多,并遏制正常神经递质的合成,最终导致肝昏迷的发生。血浆氨基酸失衡学说是假性神经递质学说的补充和发展。
以上就是“肝昏迷的发病与哪些因素有关”的具体介绍,想必经过以上介绍大家都已经明白了。肝昏迷是肝功能严重损害,不能将血液中有毒的代谢物解毒;或由于门腔静脉分流术后,门静脉中有毒物质未经肝脏解毒,通过侧支循环直接进入体循环,引起中枢神经系统代谢紊乱,以意识改变和肝昏迷为主要表现的综合征。
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