西医治疗炎性乳腺癌的效果怎么样
时间:2016-03-02来源:求医网
西医治疗炎性乳腺癌的效果怎么样?炎性乳腺癌是临床上乳腺癌的一种,一般比较罕见,炎性乳腺癌发病时肿块可占据大半个乳房,多呈弥漫性浸润,边界常不清、质韧;有些患者触不到明显的肿块,但乳房整体变韧。一般不能确诊是否是炎性乳腺癌时,可进行抗生素治疗,如果无效就是炎性乳腺癌。治疗炎性乳腺癌基本就是西医和中医两大方式,那么,西医治疗炎性乳腺癌的效果怎么样呢,下面我们一起来看一下。
西医治疗炎性乳腺癌的效果,其方法不同效果也会不同:
1、手术治疗炎性乳腺癌:
IBC单纯外科治疗(乳腺癌治疗术或单纯乳房切除术)的效果差,5年总生存率低于10%,多数报告为0,中位生存期12~32个月。
2、单纯放疗或放疗加手术治疗炎性乳腺癌:
由于单纯外科治疗效果不理想,人们开始研究用放疗或放疗加手术治疗以获得肿瘤局部区域的控制。事实上,这一疗法确实改善了局部区域肿瘤控制率,但总生存率并未提高。1924年以来的文献报告,单纯放疗或放疗加手术治疗IBC,生存期4~29个月。绝大多数文献报告单纯或放疗加手术治疗的5年总生存率为0。放射剂量应≥60Gy。
3、激素疗法治疗炎性乳腺癌:
所有激素疗法均可单独或与局部治疗联合应用于IBC。如卵巢切除术、肾上腺切除术、垂体切除术和应用雌激素、睾酮或TAM等药物治疗。但炎性乳腺癌的激素受体的阳性率偏低,如Paradio等研究发现,炎性乳腺癌的ER阳性率较局部晚期乳腺癌病例的ER阳性率低,ER和PR均阳性仅占 13%~28%,ER(-)/PA(+)为3%~11%,ER(+)/PR(-)为5%~26%,激素治疗可能有50%的病人无益。单纯激素治疗和化疗联合应用作为诱导和(或)维持治疗的价值仍未肯定。然而,由于IBC预后恶劣,而内分泌治疗对机体近远期毒副作用少,且IBC发病率较低,没有进行随机分组治疗试验的体会,故内分泌治疗仍应提倡试用于IBC的综合治疗。
4、综合治疗炎性乳腺癌:
无论放疗和(或)手术治疗,大多数IBC病人在诊断后几个月内向远处转移(伴或不伴局部区域治疗失败)。因此,人们试图以化疗作为先导疗法来减少远处转移的失败率,即先行一定时间全身化疗,再进行局部放疗和(或)手术,然后再追加全身化疗。综合治疗中采用的化疗方案及化疗持续时间,适应证的标准和局部的方法以及强度不尽一致,最常用的诱导化疗方案中均包括ADM。诱导化疗的缓解率 (CR+PR)为33%~93%,中位为62%,其中完全缓解率(CR)为13%(4%~20%),部分缓解率(PR)为49%(29%~73%),稳定为15%(7%~39%)。近年来研究表明,化疗加大剂量放射治疗IBC的效果令人鼓舞,已使3或5年生存率提高到30%~50%。综合治疗中,化疗加手术治疗加放疗的5年无瘤生存率为22%~48%,平均生存25~56个月以上,5年总生存率为30%~75%。
以上就是“西医治疗炎性乳腺癌的效果怎么样”的具体介绍,希望对大家有所帮助。另外,由于炎性乳腺癌随着病情的发展,术后身体比较虚弱,要注意合理饮食,低脂饮食少吃高脂肪及补品,多吃蔬菜和水果。
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