乙型脑炎(乙脑)
可以准确诊断出乙型脑炎的方法是什么
可以准确诊断出乙型脑炎的方法是什么?在生活中,要想知道自己是否患有乙型脑炎,只要前往正规医院进行一个全面系统的检查就可以了,当诊断出患有乙型脑炎时,患者一定要接受治疗,只要患者及时的治疗,那么,乙型脑炎疾病是可以很快就会远离患者的,临床上,诊断乙型脑炎的方法还是有很多种的,下面我们就来进行介绍。
脑脊液常规检查:除乙型脑炎患者压力增高外,外观无色透明,偶呈轻微混浊,白细胞计数多数轻度增加,多在(50~500)×106/L之间(约占80%),少数可达1000×106/L以上,也有极少为正常者。白细胞计数的高低与预后无关,病初2~5天以中性粒细胞为主,以后则以淋巴细胞为主。蛋白轻度增高,糖正常或偏高,偶有降低,氯化物正常。约有2%~4%的乙型脑炎患者脑脊液常规和生化检查正常。此外,在乙型脑炎患者起病1~2天内脑脊液天冬氨酸转氨酶(AST)活性常增高,对于判断乙型脑炎预后、脑组织损害有参考意义。脑脊液有变化者需10~14天才恢复正常,个别病例需1个月。
血象:乙型脑炎患者白细胞总数增高,一般在(10~20)×109/L左右,个别可达40×109/L,这与大多数病毒感染不同。白细胞分类中可见中性粒细胞高达80%以上,并有核左移,2~5天后淋巴细胞可占优势,部分患者血象始终正常。
确诊依赖血清学诊断,特异性IgM在病后第4天即可出现阳性,病后2~3周达到高峰,国内研究证实,逆转录-聚合酶链反应 (RT-PCR),有助于临床乙型脑炎患者快速诊断,敏感性较高,特异性可靠,与RHPT方法的联合应用将大大提高目前乙型脑炎患者的诊断率。常规血清学试验(补体结合试验,中和试验),有辅助诊断意义,可用于临床回顾性诊断。
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