怎样对低钙血症患者进行准确的诊断
时间:2016-02-24来源:求医网
低钙血症是非常常见的一种内分泌疾病,此疾病不仅对患者的身体伤害很大,对低钙血症患者的生活工作带来极大的影响,所以及时治疗低钙血症很关键,但是在低钙血症患者进行治疗之前,最重要的就是要对低钙血症患者进行准确的诊断,那么怎样对低钙血症患者进行准确的诊断呢?下面我们针对此问题进行具体介绍。
根据低钙血症患者的病史、体格检查及实验室检查(如血磷、PTH、肝肾功能、白蛋白等)常可明确本病的病因。如大部分低钙、高磷、肾功能正常的患者常为原发性或继发性甲状旁腺功能减退。靠近颈部手术史应怀疑甲状旁腺受损。镁含量、营养状态、日照不足、大量输血、化疗、急性胰腺炎、胃肠道病变、用药史、是否伴维生素D缺乏、是否合并其他内分泌异常等均有助于诊断低钙血症。
应注意询问低钙血症患者有无慢性肾功能不全,甲状腺功能亢进经手术或放射治疗,其他甲状腺和颈部手术,肝脏疾病,肠道吸收不良,摄入不足,缺乏光照,多次妊娠,长期哺乳的历史。长期应用抗癫痛药(如扑癫酮、**、**、**等)或鱼精蛋白、肝素、反复输入含拘檬酸钠的血液均可导致低钙血症。此外应询问有无手足搐期发作和感觉异常,以及骨质钙化障碍的历史。
诊断低钙血症时的总钙浓度**是经血清白蛋白校正后的校正钙浓度,必要时可测定游离钙浓度。校正钙浓度(mg/dl)=总钙(mg/dl)-0.8×[4.0-血清白蛋白浓度(g/dl)]。低血钙时神经肌肉兴奋性增高,可出现手足抽搐、肌痉挛、喉鸣、惊厥,以及易激动、情绪不稳、幻觉等精神症状。低钙血症患者可表现Chvostek和Trousseau征阳性,但约l/3的低钙血症患者可为阴性。
以上就是怎样对低钙血症患者进行准确的诊断的具体介绍,相信大家已经有所了解,为了低钙血症患者能够得到更好的治疗效果,建议各位低钙血症患者及时到正规医院进行医治,以免误诊误治。
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