哪些方法可以准确的对鼻衄进行诊断
时间:2016-02-22来源:求医网
鼻衄是生活中非常常见的一种鼻部疾病,此疾病不仅对患者的身体伤害极大,对鼻衄患者的生活以及工作都带来极大的影响,所以积极治疗鼻衄很关键,在鼻衄患者进行治疗之前,最重要的就是要对鼻衄患者进行准确的诊断,那么哪些方法可以准确的对鼻衄进行诊断呢?其中对鼻衄进行鉴别诊断是最关键的。
1、鼻咽部肿瘤需要与鼻衄进行鉴别:临床表现:早期常反复少量出血,鼻塞也是较早期的症状之一。晚期肿瘤可破坏大血管导致大出血。辅助检查是CT、MRI常可以明确肿瘤的部垃、累及的范围、骨质的破坏情况。
2、血液系统疾病需要与鼻衄进行鉴别:常见有遗传性出血性毛细血管扩张症、过敏性紫癜、严重感染、化学物质或药物中毒、维生素c或维生素PP缺乏、尿毒症、动脉硬化、再生障碍性贫血、白血病、特发性血小板减少性紫癫、弥散性血管内凝血等、肝病、异常球蛋白血症、原发性血小板增多症、脾切除后、感染、创伤、血友病、低纤维蛋白血症、凝血酶原缺乏症、凝血因子缺乏症、抗凝药物治疗过量等。
3、外伤性颅底骨折需要与鼻衄进行鉴别:多见于前颅底骨折,可见眼睑和结膜下淤血,一侧或两侧“熊猫眼”。常伴有脑脊液鼻漏和颅内积气。辅助检查:颅骨x线平片检查、头CT及MRI,必要时脑血管DSA。后者不仅可以清楚的判断出血部位和血管,还可以针对严重鼻衄的出血进行治疗。
4、外伤性颈动脉海绵窦瘘需要与鼻衄进行鉴别:多发生在较严重的颅底骨折,TCCF发生后,在动脉血流压力的作用下海绵窦向蝶窭疝出,造成严重的鼻衄,鼻衄有时先于CCF其他临床症状发生之前出现,具有一定的隐蔽性,大多数病人因鼻衄就诊,脑血管DSA发现TCCF。
鼻衄可发生在鼻腔的任何部位,但以鼻中隔前下区最为多见,有时可见喷射性或搏动性小动脉出血。鼻腔后部出血常迅速流入咽部,从口吐出。一般说来,局部疾患引起的鼻出血,多限于一侧鼻腔,而全身疾病引起者,可能两侧鼻腔内交替或同时出血。
以上就是哪些方法可以准确的对鼻衄进行诊断的具体介绍,相信大家已经有所了解,只要鼻衄患者积极接受正确的治疗,那么治疗鼻衄的效果还是比较显著的。
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