溶血性贫血**切除脾吗
时间:2015-12-08来源:求医网
溶血性贫血**切除脾吗?溶血性贫血为严重损害患者的身体,甚至造成休克。对于溶血性贫血的治疗,很多患者会进行切除脾手术,但是并不是所有人适合的。脾脏切除会存在一定的危险性,死于脾脏切除手术的人也是很多的,溶血性贫血切除脾手术还是需要根据患者的病情决定的,下面让我们一起看看吧。
脾切除是溶血性贫血治疗方面的一个重要手段,由于各种溶血性贫血的病因病机不同,脾脏对它们的影响也不完全一致,尤其小儿的脾脏属免疫器官系统,切除更不可不慎。故术前恰当地选择病人,并注意术后对机体的影响,都是提高切脾疗效的关键。
脾切除术有效率一般为50%~60%;但仅37%溶血性贫血的患者可获得较满意的近期疗效,但远期疗效差。基于脾脏既是抗体的生成器官,又是致敏红细胞的主要破坏场所,理论上脾切除术适用于的治疗。但仍存在一定危险性,如重型患者脾切除术后病死率高达23.28%,儿童患者术后有并发严重感染的风险。
溶血性贫血切除脾手术临床研究:
30 例进行脾切除手术治疗溶血性贫血的患者中,22例患者术后无并发症,手术后恢复较好,体征恢复正常。面色苍白、气促,并伴有不同程度的黄疸,脾、肝肿的症状有明显的改善,其余手术患者中3例出现副脾切除不净状况,术后恢复一般,有较轻的并发症出现。手术过程中2例出现出血且脾脏粘连的现象,3例患者出现结肠损伤,以上5例患者术后恢复较差,出现并发症,且面色苍白、气促,并伴有不同程度的黄疸,脾、肝肿的症状无明显改善。
溶血性贫血切除脾手术结果:
30 例患者均进行了脾切除手术治疗,其中22位患者无严重不良反应或重大并发症,手术成功率73.3%;3例患者出现副脾切除不净状况,出现率10%;2例出现广泛粘连的脾脏,手术过程中出现出血状况,出现率6.7%;3例出现结肠损伤,出现率10%。脾切除治疗有效率为60%左右,远期有效率大约为75%,复发率、死亡率均有所下降。
上述的内容是的溶血性贫血**切除脾吗介绍,相信大家应该了解了,尽管脾切除不能**先天性溶血性贫血疾病,但可减少输血,在治疗溶血性贫血上有一定效果。手术过程中要注意副脾的完全清除,脾脏粘连、出血以及结肠损伤的现象。
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