动脉硬化闭塞症的常见症状
时间:2015-02-07来源:求医网
患者的临床症状主要取决于肢体缺血的发展速度和程度,闭塞性病变的范围无论怎样广泛,只要动脉阻塞的病变发展速度缓慢,即可使侧支循环有效地建立,分支血流相应地增加,血液供应得以**,从而使组织遭受缺血和缺氧的程度可以缓和,临床上甚至没有明显的缺血症状,如果病变发展较快,侧支循环建立不完全,代偿有限,患者可出现明显的间歇性跛行和肢体疼痛等症状,根据患者症状的严重程度,按Fontaine分期,一般将临床表现分为4期。
第1期,轻微主诉期,患者仅感觉患肢皮温降低,怕冷,或轻度麻木,活动后易疲劳,肢端易发生足癣感染而不易控制。
第2期,间歇性跛行期,当患者在行走时,由于缺血和缺氧,较常见的部位是小腿的肌肉产生痉挛,疼痛及疲乏无力,**停止行走,休息片刻后,症状有所缓解,才能继续活动,如再行走一段距离后,症状又重复出现,小腿间歇性跛行是下肢缺血性病变最常见的症状。
第3期,静息痛期,当病变进一步发展,而侧支循环建立严重不足,使患肢处于相当严重的缺血状态,即使在休息时也感到疼痛,麻木和感觉异常,疼痛一般以肢端为主。
第4期,组织坏死期,主要指病变继续发展至闭塞期,侧支循环十分有限,出现营养障碍症状,在发生溃疡或坏疽以前,皮肤温度降低,色泽为暗紫色,早期坏疽和溃疡往往发生在足趾部,随着病变的进展,感染,坏疽可逐渐向上发展至足部,踝部,或者小腿,严重者可出现全身中毒症状。
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