突发性耳聋患者临床诊断要点
时间:2015-02-02来源:求医网
暴聋也就是突发性耳聋,是一种比较常见的耳部疾患,大众对其一定不陌生,那么,具体来说,它是一种什么样的疾病?有什么症状表现?在检查时需要做哪些检查项目呢?下面有问必答网专家从几方面给各位读者介绍一下突发性耳聋疾病的检查措施。
根据过去无耳鸣、耳聋史,突然发作性耳鸣、耳聋,短期内即达耳聋高峰,半数伴有眩晕,一般诊断不难。但有时应和梅尼埃病相鉴别,后者发病早期听力丧失很少,呈波动性听力曲线,听力损失不超过60dB,而前者听力损失多在60dB以上。此病听力曲线有四型:高频型、低频型、高低频混合型及全聋。平坦型曲线占70%,有复聪现象者占60%。前庭功能减弱者较少,80%属于正常。为排除听神经瘤,应做内听道X线摄片或CT桥小脑角扫描,还应进行全身系统检查,排除高血压、糖尿病和梅毒、血液病等,有条件者在病后3周内可进行病毒分离检查。
突发性耳聋应该做哪些检查?
1.全身检查:应针对心血管系统、凝血系统、新陈代谢和机体免疫反应性。神经系统检查应排除内听道和小脑桥脑角病变,椎基底和大脑血管循环障碍,如摄内听道片和颈椎片、头颅CT扫描、眼底和脑血流图检查。
2.实验室检查:包括血象、血沉、出凝血时间、凝血酶原时间、血小板计数等。血清学检查分离病毒和抗体滴定度测量,还可考虑血糖、血脂、血氮和血清梅毒试验。
3.耳镜检查:鼓膜常正常,也可微红。
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