心脏内粘液瘤在体检常可发现有外周水肿上腔静脉回流阻塞征肝硬化和腹水征当瘤体部分性阻塞三尖瓣血流或引起三尖瓣反流时，可闻及舒张早期隆隆样杂音，也可合并收缩期吹风样杂音若杂音随呼吸或体位而改变应高度怀疑心脏内粘液瘤的存在。

　　(一)心音的改变：心脏内粘液瘤时可出现：①心尖部第一心音亢进。②肺动脉瓣第二心音亢进且分裂。③胸骨左缘下段可听到舒张早期心音一扑落音，可传导至心尖部和心底部，为瘤体被推向左室后突然停止。心室壁或瘤蒂振动所产生。此外，心前区可听到第四心音。

　　(二)心脏杂音：心脏内粘液瘤的瘤体梗阻二尖瓣、三尖瓣口可形成二尖瓣、三尖瓣狭窄，当瘤体进入心室腔可出现房室瓣的关闭不全。关闭不全可能是肿瘤干扰瓣膜关闭的结果，也可能由于肿瘤反复与瓣膜接触，在瓣膜上形成瘢痕以致类似慢性风湿性瓣膜炎或甚至引起腱索断裂，因而在心脏内粘液瘤，心尖部可听到舒张期隆隆样杂音，左侧卧位时增强，右侧卧位时减弱，有时可听到随体位改变的收缩期杂音。心脏内粘液瘤时，可在胸骨左缘3-4肋间听到收缩-舒张摩擦样来回性杂音。心脏内粘液瘤可在心底部闻及3级喷射性收缩期杂音向颈部传导，而右室粘液瘤则在胸骨左缘第2-3肋间有2-3级收缩期杂音。

　　心脏内粘液瘤可引起右室充盈或血液输出障碍常表现为右心功能不全或衰竭临床上可呈现颈静脉怒张肝大、下肢水肿、腹水等征象甚至可晕厥猝死。体征常可在胸骨左缘闻及收缩期杂音和舒张期杂音当瘤体波及肺动脉瓣口可出现酷似肺动脉狭窄或关闭不全表现x线的心影改变常被误诊为肺动脉狭窄限制型心肌病、三尖瓣疾患。然而，心脏内粘液瘤病情进展较肺动脉瓣、三尖瓣疾患迅速，以此可初作鉴别。

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