色汗症(暂无)
色汗症的诊断原则是什么
对原发局部性色汗症的病例,一般仅能发现异常出汗的表现以及继发性皮肤病变的阳性体征,如手掌脱皮、汗疱疹、冻疮等。注意发现一些有利于与全身性多汗相鉴别诊断的阳性体征。如消瘦可能提示慢性全身性消耗疾病,肢端肥大可能与内分泌系统疾病有关,心率加快者应进一步排除甲状腺功能亢进症的可能,血压升高者应注意排除嗜铬细胞瘤。
色汗症确诊前的检查还应包括血、尿常规检查,以及血糖、T3、T4浓度测定。此外X线胸片或胸部CT检查可以排除胸内结核等病变的存在。
如果准备手术治疗者应行胸部CT检查以排除胸膜肥厚等病变。对于疑有全身性疾病的病例应进行相关项目的检查,如对疑似嗜铬细胞瘤者应进行尿儿茶酚胺衍生物的测定。
体格检查是色汗症诊断的重要方法。提高检查是医生用自己的感官或传统的辅助器具(听诊器、叩诊锤、血压计、体温计等等)对色汗症患者进行系统的观察和检查,揭示机体正常和异常征象的临床诊断方法。医生在进行体格检查后对色汗症患者健康状况和疾病提出的临床诊断称为检体诊断。进行体格检查时应做到既不使患者感到不适,又能获得准确结果,以期尽早达到明确诊断的目的。
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