不稳定型心绞痛的两大治疗方法
时间:2015-07-21来源:求医网
近年来,对不稳定型心绞痛的发病机理有了新的认识,认为可能是在动脉粥样硬化的基础上合并某些急性因素,如冠状动脉痉挛、血小板聚集、血栓形成、斑块内出血等使冠状动脉狭窄在短时间内迅速发展,导致了不稳定的心肌缺血状态。无论是广义的或狭义的不稳定型心绞痛,都可能发展为急性心肌梗塞,因此这类患者应住院卧床休息,在密切监护下进行积极的治疗。
一、不稳定型心绞痛的一般治疗:
1、要为患者创造一个良好的安静的环境,消除患者的紧张和焦虑情绪,必要时可给予镇静剂,严重者给予吸氧。
2、积极治疗高血压、溃疡病、肺部感染、甲亢、贫血、心律失常等诱发因素,控制高脂血症、吸烟、肥胖等易患因素。
3、饮食宜清淡,进食勿过量,避免大便秘结。
4、对心绞痛发作频繁、疼痛剧烈、持续时间较长者,或休息时发作者,给予心电监护,以便及时发现严重的心律失常和心绞痛前后心电图变化情况,并给予及时正确地处理。
5、常规每日检查一次心肌酶谱,至病情稳定为止,以便早期发现心肌梗塞。
二、不稳定型心绞痛的经皮腔内冠状动脉成形术、冠状动脉旁路移植术:
对病情趋于稳定或内科治疗无好转者,可考虑行经皮腔内冠状动脉成形术;对有冠脉旁路手术适应症者,应积极选择冠状动脉旁路移植术。
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