肝肾综合征的保健护理方法
时间:2015-07-13来源:求医网
肝肾综合征(hepatorenal syndrome,HRS)是严重肝病患者病程后期出现的以进行性少尿或无尿,血尿素氮及肌酐升高等为主要表现,但肾脏病理检查无明显器质性病变的一种进行性、功能性的肾功能不全。肝肾综合征多发生于严重肝病,如急性重型肝炎,肝肿瘤晚期,大多发生于肝硬化末期,所有患者有均腹水,通常有不同程度的门脉高压,黄疸,低蛋白血症,实验室检查显示有不同程度的肝功能异常,可有低钠血症,低血压,严重时有肝性脑病存在。肝肾综合征少数在无明显诱因下发生,但大多数都有不同的诱因,如强烈利尿,放腹水及消化道出血,病人可有轻度,中度血压下降,一般没有严重低血压与休克。
肝肾综合征患者一般无慢性肾病史,原先肾功能可完全正常,氮质血症和少尿一般进展较缓慢,肾衰可于数月,数周内出现,但也可于数日内迅速出现,表现为进行性及严重的少尿或无尿及氮质血症,并有低钠血症和低钾血症,严重无尿或少尿者亦可呈高钾血症,甚至可因高血钾而致心脏骤停发生猝死;一般肝病先加重,然后出现肾衰,但也可同时出现,随肾衰出现,肝损害日益加重。
1.肝肾综合征患者居室内阳光要充足,空气新鲜流通,但要避免病儿直接吹风,以防感冒,加重病情。患者有蛋白尿、浮肿未退时,应卧床休息,限制活动。
2.肝肾综合征患者浮肿时给高蛋白低盐饮食,浮肿消退时可给普通饮食。在激素治疗过程中,饭量明显增多,要协助病儿调整饭量,以免伤食。长期使用激素治疗的患者,骨质较稀疏,要避免各种剧烈活动、跌扑等,以防骨折的发生。
3.防止并发症,尤其是呼吸道感染注意保护患者的皮肤,使之清洁干燥、特别是皮肤折皱处。患者的内衣裤要柔软、宽松并以棉、丝织品为主。
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