口腔炎的相应鉴别

　　1、癌性溃疡：老年人多见，溃疡多不规则，可呈菜花状，边缘外翻，基底出现浸润性硬结，无明显疼痛，病程长，病检可见癌变细胞及组织。

　　2、结核性溃疡：形态不规则，基底暗红色桑套样肉芽组织增生，溃疡经久不愈，病理检查见特征性结核结节或结核性肉芽肿。

　　3、创伤性溃疡：往往有明显的局部刺激因素且溃疡发生部位及形态与刺激因素吻合，去除刺激后溃疡很快愈合，但如果任其发展，则有癌变可能。

　　4、口腔黏膜单纯疱疹：好发于婴幼儿及年老体弱者，早期以成簇的小水疱为主要表现，疱破后会融合成较大的糜烂面或不规则的溃疡。复发前常伴有咽喉痛、乏力等前驱症状，发病期间多伴有明显全身不适。

　　5、卡他性口腔炎：多为物理、化学、药物等刺激或发热时口腔不洁引起。口腔粘膜弥漫红肿，可有粘膜表层剥脱，出现流涎、疼痛、食欲差等。

　　6、急性球菌性口腔炎：由链球菌、金黄色葡萄球菌、肺炎球菌等引起。婴幼儿多见。体弱和口腔不洁易致此病。口腔粘膜水肿后糜烂和溃疡，其上有一厚层纤维素假膜，常呈灰白色，拭去后留有伤面出血，但假膜很快重新覆盖。局痛、高烧、局部淋巴结肿大，血白细胞计数增多，重者影响进食，可出现脱水和酸中毒。

　　7、坏死性口腔炎：由梭形杆菌及口腔螺旋体引起，当营养不良、颗粒细胞减少、严重感染或恶病质，机体抵抗力极度低下和口腔不洁时容易并发口腔炎。