颅骨骨折的相关症状
时间:2015-07-06来源:求医网
颅骨骨折一般皆属线性骨折。颅底与硬脑膜粘连紧密,骨折时易致硬脑膜撕裂,加之颅底孔道众多,骨折线又常累及副鼻窦,皆可使蛛网膜下腔与外界相通,故颅底骨折多具开放性质,称“内开放性骨折”。颅骨骨折常会损伤大脑的动静脉、血液流入脑周围间隙。颅底骨折时,可引起脑膜撕裂,从而使脑脊液外漏(脑脊液是循环于脑与脑膜之间的液体,主要起缓冲和保护作用)。脑脊液可从外耳道或鼻孔流出,有时细菌会通过这个途径侵入引起颅内感染和严重的脑损害。
①线形骨折骨折:呈线状裂纹,断端多无移位。伤处头皮可有压痛、肿胀、血肿或裂伤。上述临床表现无助于骨折的诊断,常需卵助头颅X线摄片方能确诊。如骨折线通过脑膜中动脉沟或颅内静脉窦时,则应考虑有发生颅内血肿的可能。
②粉碎凹陷骨折:单纯粉碎骨折,除局部疼痛、肿胀或血肿外,可无特殊变化。如骨折片向颅腔内凹陷,则可压迫脑组织或损伤脑膜、血管和脑组织,从而引起相应的病变。
如骨折片刺破硬脑膜,可引起脑脊液漏,损伤血管或血窦,可发生颅内血肿,骨折片刺伤或压迫脑组织时,则可引起癫痫、肢体活动障碍、失语等神经系统症状和体征。颅骨凹陷骨折,可在伤处触及凹陷的骨质,但局部常并发头皮血肿,不易与单纯血肿相鉴别,需摄颅骨正、侧位或切线位X线片,以确定诊断。
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