先天性巨结肠如何治疗好得比较快
时间:2015-05-28来源:求医网
先天性巨结肠是由于直肠或结肠远端的肠管持续痉挛,粪便淤滞的近端结肠,巨结肠肥厚、扩张,是小儿常见的先天性肠道畸形,专家指出,先天性巨结肠的出现给不少患者带来很大危害,因此要及时治疗,本病的治疗方法尚无统一意见,一般应根据病变的范围、症状的程度、全身的营养状态以及外科医师对所选术式熟练程度的掌握等情况选择具体的治疗方法,那么先天性巨结肠如何治疗好得比较快呢?下面我们一起来了解一下吧。
先天性巨结肠的治疗:
1.保守治疗
适用于超短形先天性巨结肠病儿,新生儿。先用保守治疗,待6个月后,再行治疗手术;
2.结肠造瘘
新生儿经保守治疗失败或患者病情严重或不具备治疗术,均适用结肠造瘘术;
3.治疗手术
适用于所有巨结肠病儿。
(1)Swenson手术切除整个受累部位并且将正常肠管吻合在近肛门水平。
(2)Soave手术直肠内膜整个拉出,将保留的受累直肠外层套入正常的肠道内。
(3)Duhamel手术在肛门水平将未受累肠端背-背吻合到直肠。
痉挛肠段短、便秘症状轻者,可先采用综合性非手术疗法,包括定时用等渗盐水洗肠(灌洗出入量要求相等,忌用高渗、低渗盐水或肥皂水),扩肛、甘油栓、缓泻药,并可用针灸或中药治疗,避免粪便在结肠内淤积。若以上方法治疗无效,虽为短段巨结肠亦应手术治疗。凡痉挛肠段长,便秘严重者**进行治疗手术,目前采用最多的手术为:
①拖出型直肠乙状结肠切除术(Swenson?s术)。
②结肠切除直肠后结肠拖出术(Duhamel?s手术)。
③直肠黏膜剥离结肠于直肠肌鞘仙拖出切除术(Soave?s手术)。如患儿发生急性小肠结肠炎、危像或营养发育障碍,不能耐受一次治疗手术者,应行静脉补液输血,改善一般情况后再行治疗手术,如肠炎不能控制、腹胀呕吐不止,应及时作肠造瘘,以后再行治疗术。
先天性巨结肠如何治疗好得比较快?先天性巨结肠的诊断和治疗近年来有了很大进步,患儿若能得到早期诊断早期手术治疗,术后近期远期效果较满意。但高,有些患儿术后大便次数多或失禁,则需较长时间进行排便训练。先天性巨结肠发病率高,病人通常年龄较小,手术相对复杂,术后可能遗留问题较多,建议病人选择专业医院进行就诊手术,以免后期处理困难。
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