腰痛如何治疗好得比较快
时间:2015-05-27来源:求医网
腰痛的病因非常多,**先排除一些较为严重的疾病,比如腰椎肿瘤、腰椎结核、骶髂关节炎、腰椎滑脱、腰椎间盘突出症等,这些疾病都需要接受正规的治疗。腰痛较为常见的疾病为腰肌劳损,此病中医治疗效果更好,包括推拿、针灸、舒筋活络药水涂擦等,西药大多用镇痛抗炎药,或麻醉药局部封闭治疗等,不能**。那么腰痛如何治疗好得比较快呢?下面我们一起来了解一下吧。
腰痛的治疗方法:
(一)非手术治疗:
1.预防措施:针对不同原因引起的腰痛应采取一些预防措施。如要认真宣传基本知识告知患者在各种不同的工作过程中应注意正确的姿势,减少劳损性腰痛的发生;应遵守各项规章制度、劳逸结合,避免外伤;锻炼身体也可防止骨质疏松症的发;应注意增强个人体质,锻炼身体进行机体的有氧锻炼等以增强机体的免疫力,预防感染性疾病等的发生。
2.一般治疗:一般治疗包括休息、饮食治疗等。对外伤引起的急性腰肌扭伤或椎体骨折等情况时一定卧床休息是极为必要的;加强营养、改善饮食对腰痛患者的恢复也起着极为重要的作用。如腰部感染或结核患者,加强支持疗法可以增强患者的机体免疫能力,从而使炎症早日消退。
3.药物治疗:腰痛患者腰痛多严重影响生活与工作,可以服用或局部应用一些药物来缓解和治疗疼痛。可口服非甾体类抗炎药治疗疼痛,如**、布洛芬等,它们能遏制前列腺素(PG)的合成从而缓解疼痛,但这类药物对胃肠道的刺激较大。目前有新型的选择性COX-2抑止剂,如罗非昔布 (Rofecoxib)、塞莱昔布(Celec oxib)等,它们可特异地遏制环氧化酶-2,从而减少了胃肠道反应的发生,临床应用效果较好。另外对骨质疏松引起的腰痛患者还可以应用一些补钙药物或雌激素等药物来治疗。
4.神经阻滞疗法:神经阻滞疗法是指在末梢的脑、脊神经(或神经节)、交感神经节等神经内或神经附近注入药物或以物理方法阻断神经传导功能的一种治疗方法。常用利多卡因、曲安奈得、等药物进行局部注射,但注射药物可以引起一些副反应的发生,如感染、粘连、神经根损伤等,故操作时应注意。另外近年来冷冻、射频热凝神经阻滞用于慢性疼痛的治疗亦取得了良好的效果,如射频热凝颈腰脊神经后支可治疗腰背痛。射频热凝小关节神经切断术用于颈、腰痛治疗亦取得较好效果。
5.物理治疗:物理治疗是利用各种物理因子对人体的刺激作用,引起各种反应以提高人体体内免疫,影响病理过程而起到治疗作用。在腰痛的治疗过程中,物理治疗有其重要的临床价值。其治疗作用主要包括改善微循环、增强免疫功能、抗炎作用、阻断神经冲动的传导等从而缓解疼痛。物理治疗主要应用于急慢性软组织损伤、退行性改变等所致的腰痛。临床上较为常用的物理治疗方法有电疗、磁疗、热疗、光疗、微波治疗等等。另外近年来国内外许多学者开始将体外冲击波和激光等应用于骨科慢性疼痛的治疗领域并获得了成功。这些物理治疗方法的原理都是通过促进血管扩张、改善血供等来达到缓解或减轻疼痛的目的。
(二)手术治疗:
腰痛的原因有很多,治疗方法多种多样,手术是治疗手段之一。手术治疗主要适应于由于外伤所致的椎体骨折、椎体滑脱;椎间盘突出、椎管狭窄;腰椎的化脓性炎症或结核;肿瘤或先天性的发育异常;脊柱畸形以及重度软组织疼痛等。对上述这些情况,非手术治疗通常只能暂时缓解或减轻症状,要达到治疗只有手术治疗。但手术治疗有诸如脊柱稳定性下降、感染、神经脊髓损伤等意外情况发生的可能,因此选择手术治疗时应慎重,多在严格的非手术治疗一段时间以后仍无明显效果或有明确的手术指征时选择手术治疗。
(三)微创治疗:
微创治疗是卵助一定的特殊器械或手段进行治疗的技术和方法。与传统手术治疗相比,微创治疗具有创伤小、并发症少、术后恢复快等特点。近年来随着微创技术的飞速发展,微创治疗已经广泛应用于骨科领域并取得了很大的进展。如髓核溶解术、经皮椎间盘髓核切除术、经皮激光椎间盘切除术、激光椎间孔成形术、内窥镜下腰椎间盘手术、经腹腔镜腰椎间盘摘除术、椎间盘内热疗法、椎间盘镜等应用于下腰痛的治疗并取得了良好的治疗效果。但应用微创治疗尚需掌握它们各自的适应证和并发症,并进行严格的病例选择,从而达到较好的治疗效果。
(四)其他
除上述这些治疗方法以外,对腰痛的患者尚有其他一些治疗手段可以选择。如针灸、按摩、推拿、小针刀治疗等可缓解慢性劳损等引起的腰痛等;牵引治疗可以缓解椎间盘突出引起的腰痛等;对强直性脊柱炎患者应早期实行免疫治疗,后期关节融合后可实行人工关节置换术等
腰痛如何治疗好得比较快?专家解释说,腰痛患者若能得到及时正确的治疗,一般预后良好。但若失治误治,病延日久,痛久入络,气郁血阻于络脉,邪气益固,营血益虚,腰部筋肉骨节失荣,可能发展成腰部强直、痿弱(痿病),瘫痪于床榻,则预后不良。
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