有关专家强调，大动脉错位应及时手术治疗。大动脉错位预后差，均匀在出生后3-19个月内死亡，只有少数能存活至20-30岁。那么先心病大动脉错位该如何才能**呢?

　　(一)相对性大血管错位的手术治疗需分两步进行，婴儿期先行闭乳房式或开乳房式的心房间隔缺损成形术，在心房间隔上造孔，增加两循环之间的沟通使病婴能生存。待成长至2-3岁时，施行直视下纠治术。

　　(二)纠正型大血管错位亦称左型大血管错位，主动脉位于肺动脉的前左，在大血管错位的伴随有心室和房室瓣的转位，由于心室的转位从功能上纠正了错位的大血管导致的血流不正常。即四面静脉血回流到左心室(执行右心室的功能)喷入肺动脉;肺静脉血回流到右心室(执行左心室的功能)喷入主动脉。病人无需依靠另外先天性的缺损来维持生命，多无症状，也无紫绀，其本身无需治疗。但本病常伴随其它畸形并导致相应的病理生理变化，需加以处置。

　　(三)右心室双出口由于大血管错位不够相对，以致主动脉和肺动脉都从右心室发出，或肺动脉骑跨在左、右心室之上;常伴随伴有心室间隔缺损等畸形。病孩出生后即有紫绀，预后差。选择性右心室造影可明确判断。此类大动脉错位治疗可行姑息性或纠治手术。

　　(四)大血管错位伴单心室这是左型或右型大血管错位伴有单心室畸形;除非有重症的肺动脉口狭窄，否则紫绀不太重症。常伴随伴有其它先天性畸形。预后差。右心导管诊断和选择性右心室造影，可明确判断。可行姑息性或纠治手术。

　　先心病大动脉错位手术时机

　　大动脉错位后，由于两个心室肩负的功能不一样(左心室转变去肩负肺循环，右心室转变去肩负体循环)，所以心室的压力也不一样。如果室间隔是完整的，那么连接肺动脉的左心室压力会很快的下降，一旦手术将大动脉调转，主动脉重新与左心室连接，收缩压已下降的左心室将不能肩负将血液泵出以供给全身各器官的体循环的任务，手术后患儿不能存活。因此大动脉错位手术年龄越小越好(一般不超过出生后3周)，一定要在左心室压力下降之前。

　　如果有室间隔缺损，那么血流在左右心室间可相互活动，两侧心室的压力能维持平衡，左心室当然连接的是肺动脉，但压力没有下降，左心室照样能够发育，左心室的收缩功能不会很快退化。但是肺动脉承受的是左心室压力，轻易发生肺动脉高压。因此也**近早手术，手术年龄*怎么样要超过3个月。

　　专家提示：出生后一旦发现青紫，不论有无呼吸障碍，应立刻到有治疗心脏专科进行诊断，能够通过心脏超声诊断作出判断，以免错过*佳大动脉错位手术时机，失去手术指征。我们建议出生后1个月内进行手术治疗。

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