小儿舌系带异常的西医治疗方法
时间:2015-03-23来源:求医网
一、手术方法
1、简单局麻:剪刀、电刀或激光切开附着异常舌系带,一般不用缝合。该方法适用于患儿舌系带较薄患儿,剪开后出血不多且伤口不易粘连患儿。优点:简单。缺点:部分患儿可能手术效果稍差,不一定完全能够达到正常水平,有可能需要二次手术。
2、复杂局麻:一般6岁以上可以配合的患儿可以进行,手术切开舌系带后需要缝合以减少伤口粘连的机会。优点:局部麻醉,手术效果好。缺点:需要孩子配合。
3、全麻手术:多对于不能配合手术又需要缝合伤口的患儿。优点:可以一次手术基本达到较满意的效果。缺点:需要住院,手术费用相对较高。
二、手术适应症
1、刚出生患儿仅仅可以通过判断舌系带附着位置来判断舌系带是不是较短,一般6个月左右随着患儿长牙舌系带位置可能会有些变化,但对于直接附着至舌尖患儿变化可能较不明显,且随着下前牙的萌出,舌下可能出现反复溃疡,所以对于舌系带确实附着接近舌尖的情况建议早一些做手术,6个月内局麻手术患儿哭闹尚不厉害,手术进行较患儿大些要好些。但不是所有的患儿都可以在这个时候进行局麻手术,部分孩子舌系带比较厚,局麻手术剪完没法缝合,容易粘连,可能需要全麻手术。
2、随着患儿增大(1~5岁),舌系带有些中间稍微有肌肉成分的患儿舌系带会较前变厚,局部麻醉术后会出血比较多,且患儿对于医院恐惧感使患儿哭闹较重从而使手术过程不易强制进行,少部分系带较薄的患儿可以在强制情况下进行舌系带的局部麻醉手术,但是会对孩子得心灵产生一定的创伤。部分系带比较厚的患儿也会由于出血多,术后粘连等情况的发生建议进行全麻手术会好一些。
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