新生儿破伤风的中医治疗
时间:2015-03-19来源:求医网
本病的治疗重在驱风止痉,宣通经络。痰涎较盛者,加以豁痰开窍。大便不通者,宜理气通腑。如寒邪化热,应佐以清热解毒。后期痉挛渐止,诸脏已伤,则应调理气血,滋补肝肾,扶正固本,以利于康复。
一、辨证选方
1.风邪犯表
治法:祛风散邪,疏经活络。
方药:玉真散加减。防风、白芷各5g,地龙4g,南星、天麻、羌活、白附子各3g。脐疮末愈者加公英、连翘;咳嗽有痰加杏仁、陈皮。
2.邪犯肝脾
治法:祛风通络,化痰止痉。
方药:撮风散加减。钩藤、僵蚕各5g,蝎尾、蜈蚣各3g,朱砂、麝香各1g。高热加黄连、生石膏;便秘加大黄、枳实;痰多加陈皮、天竺黄。
3.气阴两虚
治法:益气养阴,健脾和胃。
方药:人参养荣汤加减。太子参、茯苓、黄芪、当归各5g,白术、白芍、熟地、甘草名3g,肉桂1.5g。四肢强直明显加地龙、僵蚕;汗多加龙骨、牡蛎;四肢厥逆,呼吸微弱者以参附汤回阳救逆。
二、外治法
1.贴敷:杏仁7粒,桃仁7粒,青黛3g,全蝎3尾,芒硝6g,山栀6g,薄荷6g。共研细末,加飞罗面30g,米醋煮沸调匀做饼。趁热敷于脐部,每日换药1次。适用于新生儿破伤风。
2.灌肠:以白附子、羌活、白芷、防风、天麻、南星为基本方。抽搐剧烈加钩藤、蝉衣、蜈蚣;发热加银花、连翘。上药文火煎取30ml,共煎2次,合计60ml,纱布过滤,灌肠,每日1剂。适用于本病痉挛期。
3.吹鼻:蜈蚣1条,蝎梢5个,僵蚕7个,瞿麦1.5g,为细末。每次取0.3g吹入鼻中。若有反应而啼者,取薄荷1g煎汤,调上药末0.6g,内服。适用于本病痉挛期。
三、专方验方
1.驱风开口液:紫苏15g,前胡15g,僵蚕 (炒)15g。将上药水煎去渣,以棉花蘸药滴入病儿口中,频滴,以开口为度。适用于脐风撮口。
2.新破汤:全蝎1.5g,僵蚕6g,蝉衣6g,胆南星6g,葛根6g,田基黄6g,双花6g,防风6g,钩藤6g,蓖麻根15g。水煎至80~100ml,每服5ml,鼻饲给药,每2小时1次。适用于本病痉挛期。
3.驱风通络镇痉散:蜈蚣1.2g,蝎尾0.6g,僵蚕1.8g,朱砂 (水飞)0.3g。上药共研细末,和匀,用竹沥调拌分服,每服0.9~1.5g,日服2~4次。适用于本病痉挛期。
4.于氏脐风方:僵蚕10个,蝉蜕10个,蜈蚣1条,朱砂1.5g,牛黄0.15g。前三药先炒黄,诸药共研末,每服1/4量,乳汁送服。适用于本病痉挛期。
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