1.免疫因素：生物、化学、物理等因子作用可使自身组织发生改变，产生自身抗原，以致引发对自身抗原物质的系列免疫反应，发生自身免疫反应，已有大量研究证明，参与扁平苔藓发病的免疫过程是T细胞介导的免疫反应。

　　2.内分泌因素：发现有的患者在妊娠期病变消失或缓解，分娩后复发。本病好发于中年女性，部分患者性激素失调，研究表明，本病患者雌二醇、睾酮多低于正常人。

　　3.精神神经因素：根据临床观察，50%的口腔扁平苔藓(OLP)患者有精神创伤史，如失业、亲届突然生病及死亡、婚姻纠纷等。

　　4.遗传因素：扁平苔藓有家族史倾向，有些患者有家族史。系谱分析不符合单基因遗传规律。有研究发现口腔扁平苔藓OLP的HLA抗原的A3、B5和B8位点异常，且强度很高。

　　5.系统性疾病：有研究发现扁平苦药发病与肝炎、糖尿病、高血压、消化系统疾患有关。

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