脊髓型颈椎病的鉴别要点
时间:2015-02-10来源:求医网
脊髓型颈椎病是以运动障碍为主的疾患,易与神经内科多种疾病相混淆,尤其是运动神经元受侵犯的病症,应注意认真鉴别,两者不仅治疗方法明显不同,且预后悬殊较大,临床上经常遇到的主要为以下多种疾患。
1.肌萎缩型脊髓侧索硬化症:属于运动神经元疾患中的一种类型,其病因至今尚不明了,在临床上主要引起以上肢症状重于下肢的四肢性瘫痪,因此易与脊髓型颈椎病相混淆,本病目前尚无有效的(甚至在术中即可发生)疗法,预后差,手术可加重病情或引起死亡;而脊髓型颈椎病患者则需及早施术,故两者**加以鉴别,以明确诊断及选择相应的治疗方法。
2.原发性侧索硬化症:本病与前者相似,惟其运动神经元变性仅限于上运动神经元而不波及下运动神经元,较前者为少见,主要表现为进行性,强直性截瘫或四肢瘫,无感觉及膀胱症状,如病变波及皮质延髓束时则可出现假性延髓性麻痹(假性球麻痹)征象,鉴别要领与前者一致。
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