糖化血红蛋白可反映较长一段时间血糖的变化情况，对指导老年人糖尿病治疗有重要意义。糖化血红蛋白特异性高，但敏感性差，可作为诊治老年人糖尿病的参考指标。

　　1型糖尿病和2型糖尿病的鉴别典型病例，临床可根据起病年龄、起病缓急、酮症易感以及是否胰岛素治疗等初步对1型或2型糖尿病作出鉴别，但临床上常遇到不少病例仅根据临床表现难以鉴别，需全面综合考虑，以便采取合理治疗。

　　老年人糖尿病诊断的特殊性：

　　1、高血糖的典型症状常被忽视，如多尿、多饮、夜尿、口干、多食、中度体重下降及乏力。

　　2、餐后高血糖是诊断老年人糖尿病的重要依据。老年人餐后血糖身高更明显，是空腹血糖的4～10倍。

　　3、很多患者诊断时已存在严重糖尿病并发症。

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