鼓膜穿孔的临床表现是：听力从正常到中度耳聋,自觉有阻塞感,甚至耳痛,数小时后由于渗出液产生,耳痛症状减轻,常伴有耳鸣.初起时仅见鼓膜单纯性充血,随着鼓膜内陷,出现点状出血,引起感觉神经性耳聋.爆炸性鼓膜穿孔,因鳞状上皮内翻进入鼓室而形成鳞状上皮囊肿,容易继发感染。那么鼓膜穿孔的治疗方法有哪些呢？

    鼓膜穿孔后有三种方法治疗：

    （1）如有中耳炎症流脓,应予抗炎治疗,急性阶段要全身应用抗菌素,局部用2.5％氯霉素滴耳液或0.3%氧氟沙星滴耳液作耳浴；

    （2）若因外伤所致穿孔无感染,可用消毒干棉球塞耳道,应用抗菌素预防感染,局部不用滴耳药；

    （3）治疗已达于耳2－3个月,鼓膜穿孔仍末愈合者（外伤性穿孔1个月）需做专笠检查（包括耳镜,听力,鼻腔,鼻咽部,咽鼓管功能检查）,如有条件者可作鼓室成形术,以保存或提高听力.

    外伤造成的耳膜穿孔只要不续发感染，破孔面积不太大，通常会在一个月左右都能自行愈合 ，不需另外处理。慢性中耳炎之耳膜穿孔，除了导致耳漏、听障以外，还有形成胆脂瘤的危险性 ，所以有必要加以修补。破掉的耳膜可以用耳旁颞肌的筋膜来修补，成功率高达九成以上，经由这种鼓膜成型术或鼓室成型术，可以消除耳漏并改善听力。早日治疗，早日恢复健康。

【本文由西宁长城医院耳鼻喉科供稿】

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