妊娠期急性脂肪肝治疗不及时会要人命
时间:2016-05-10来源:求医网
妊娠期急性脂肪肝是一种可以要了患者命的疾病,这种疾病的致死率是非常高的,并且起病比较急,病情发展迅速,一般发生在妊娠28-40周,孕妇尤其要当心此疾病,如果孕妇出现持续性恶心、呕吐、乏力、上腹痛或头痛等症状,一定要警惕妊娠期急性脂肪肝疾病,随着医学的进步,治疗妊娠期急性脂肪肝的方法是比较多的,下面就来和小编一起来了解。
换血或血浆置换:国外使用3倍于血容量的血换血,配以血液透析,对1例妊娠期急性脂肪肝多脏器衰竭患者治疗获得成功。血浆置换治疗可清除血液内的激惹因子,增补体内缺乏的凝血因子,减少血小板聚集,促进血管内皮修复,此治疗方法国外多用,并取得较好疗效。
纠正凝血功能障碍,防治并发症:DIC是妊娠期急性脂肪肝导致死亡的直接原因。应动态监测血红蛋白和血小板的情况,预防DIC的发生,早期治疗DIC。对于DIC大出血的病人,应在输血、补充血小板和凝血因子的情况下进行手术,严重者甚至应在术中、术后补充凝血因子和血红蛋白。出现DIC时,早期应用肝素,同时监测凝血指标;合并凝血机制障碍性出血时,酌情输血小板、新鲜血、凝血酶原复合物以及纤维蛋白原。适当应用抑酸药物防治消化道出血。
一般治疗:妊娠期急性脂肪肝患者需卧床休息,给予低脂肪、低蛋白、高碳水化合物,保证足够热卡,静滴葡萄糖纠正低血糖;注意水电解质平衡,纠正酸中毒。
积极保肝、护肾治疗:治疗妊娠期急性脂肪肝还需要补充足够能量,并给予甘草酸制剂、氨基酸、腺昔蛋氨酸及各种维生素。若出现肝肾综合征,可给予大剂量呋塞米和小剂量多巴胺,使尿量增多,必要时行血液透析,可尽早恢复肾功能。
病情治疗:妊娠期急性脂肪肝处理时间的早晚与本病的预后密切相关,保守治疗母婴死亡率极高,应尽可能早期行肝穿刺确诊。到脏器衰竭后有出血倾向时做肝穿刺有危险,不宜进行。确诊后应迅速分娩和给予**限度的支持治疗。
妊娠期急性脂肪肝的治疗方法是非常多的,如果有女性朋友怀疑自己患有妊娠期急性脂肪肝的话,一定要及时的接受治疗,以免影响了自己的病情,祝愿每位妊娠期急性脂肪肝患者都可以尽快的康复。
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