肝腹水是慢性乙肝最常见的并发症，一旦出现腹水即意味着肝功能失代偿，也就是肝功能衰竭的表现，因此不能轻视。肝腹水病人的主要症状是腹胀，尿少，病人的早期症状是腹胀，不敢吃饱，开始还有缓解的时候，随着病情逐渐加重，腹胀难以缓解，腹胀如鼓，并逐渐出现下肢浮肿，或出现胸水等更严重的情况。所以中医学称之为“鼓胀”。

　　中医学对鼓胀的认识

　　中医学对肝腹水的认识非常早，在现存最早的中医学经典著作《内经》中即有系统的论述。内经对腹水的症状描述非常经典且言简意赅“心腹满，旦食则不能暮食”，因为肚子胀，早晨吃了饭晚上就不能吃了。病名叫鼓胀，治疗用“鸡矢醴”也就是鸡粪，当然这种方法目前已很少应用了，因为一般人无法接受。另外《内经》谈到本病的一个特点“时有复发”即容易复发，还谈到肝腹水复发的原因即“饮食不节”。可见我们的老祖宗在几千年前对本病已经有了系统的观察。

　　中医对肝腹水的治疗方法

　　中医学认为肝腹水的形成机制有如下几种：

　　(1) 气虚水停：脾虚和肾虚在肝腹水的形成中有决定性作用，因此可以采用补肾健脾的方法治疗。

　　(2) 气滞水停：气机郁滞和肝腹水的形成有一定的关系，因此可以采用行气利水的方法治疗。

　　(3) 血瘀水停：中医学认为“血不利则为水”，这和西医门静脉高压导致肝腹水的认识是一致的。因此可用活血利水的方法治疗。

　　(4) 阳虚水停：中医血认为脾肾阳虚和肝腹水的形成有很大的关系，因此采用温补脾肾的方法对肝腹水有较好的治疗效果。同时具有改善肝脏合成功能和降低门静脉高压的作用，属于治本之法。

　　(5) 阴虚水停：阴虚型的肝腹水是肝腹水中最难治疗的，这种类型从西医角度一般均存在肾功能损害或严重的感染，西医过度的利尿也容易导致这一情况。中医在治疗中存在养阴则助水，利水则伤阴的两难境地，因此效果欠佳。

　　中医在肝腹水的治疗方面有着非常灵活的方法，即使肝病的终末期，采用中医逐水的方法也能减轻患者的痛苦。中医治疗肝腹水的**优势在于改善肝脏合成功能，降低门静脉压力，去除肝腹水产生的根源。