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四川中医肝病医院

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  • 【网址】www.sczygb.com
  • 【地址】成都市人民中路二段八一宾馆旁(文武路168号)

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酒精肝怎么检查?

时间:2012-06-12 09:39来源:求医网

  酒精肝怎么检查?酒精肝是和饮酒有着最直接的关系的,酗酒能毒害肝脏,损害肝功能。过量饮酒可加重肝脏负担,使肝细胞受损变性,最终导致肝硬变,医学上称之为“酒精肝”。在欧美国家,酒精性肝硬化占全部肝硬化的50~90%。长期酗酒者还影响脂肪代谢,可引起脂肪肝。

  那酒精肝怎么检查才能发现呢,很多人都不知道,因此也不去检查,直到病情恶化时才意识到问题的严重性,以至于错过了较好的治疗时机。肝病专家指出:

  具体确诊酒精肝要做的检查项目有以下几种:

1、血常规检查:酒精肝患者可出现白细胞增多,各种形态异常的红细胞,包括靶形细胞,巨红细胞,刺状细胞和口形细胞,平均红细胞体积(MCV)增加,可能会出现血小板减少,由于酒精对骨髓的直接毒性作用或继发脾亢所引起的。

  2、肝功能检查:酒精肝患者会出现血清胆红素升高,门冬氨酸转氨酶(AST)活性明显升高,而丙氨酸转氨酶(ALT)活性仅轻度上升或正常。因此AST:ALT之比值上升,若比值>2时,对酒精性肝病诊断的灵敏度为68%,特异度达91%,阳性预测值为82%。碱性磷酸梅和r-谷氨酰转肽酶(r-GT)活性增高。r- GT是一个敏感但不特异的指标。联合检测MCV、r-G和硷性磷酸酶是诊断酒精性肝病的理想实验室指标。

  3、肝脏B超和CT检查:临床诊断酒精性脂肪肝选用CT平扫,肝、脾密度比值可作为衡量酒精性脂肪肝的参考标准或随访疗效的依据。还有些患者经过肝活组织检查发现有酒精性透明小体(Mallory小体),伴有嗜中性白细胞浸润的细胞坏死,肝细胞的气球样变等情况出现。