妊娠糖尿病：是指怀孕前未患糖尿病，而在怀孕时才出现高血糖的现象，其发生率约百分之一到三。筛检的方法是在怀孕二十四到二十八周之间。妊娠糖尿病系高危妊娠，它严重危害母儿的健康，原本并没有糖尿病的妇女，于怀孕期间发生葡萄糖耐受性异常时，就称为“妊娠糖尿病”。 妊娠合并了糖尿病，最明显的症状是“三多一少”即：吃多、喝多、尿多，但体重减轻，还伴有呕吐。种族、糖尿病家族史、肥胖、过去有不明原因的死胎或新生儿死亡、前胎有巨婴症、羊水过多症及孕妇年龄超过30岁等。可能引起胎儿先天性畸形、新生儿血糖过低及呼吸窘迫症候群、死胎、羊水过多、早产、孕妇泌尿道感染、头痛等，不但影响胎儿发育，也危害母亲健康，因此怀孕期间检查是否有糖尿病是很重要的。

　　检查方法

　　筛检的方法，是要孕妇(不需空腹)喝50gm糖水，喝完一小时候抽血验血糖值，如果大于140mg/dL，就怀疑有妊娠糖尿病，但还不能确定诊断。**进一步做所谓的“100gm葡萄糖耐受度测试”，空腹时抽一次血，然后喝100gm糖水，接着在一小时、两小时、三小时后各抽一次血验血糖值。

　　糖尿病对妊娠及胎、婴儿的影响在怀孕24-28周之间建议孕妇筛查妊娠糖尿病。尤其针对有以下情形的孕妇：

　　1、体重明显过重的孕妇。

　　2、家族史里面，明显有糖尿病遗传倾向者(家里面有很多人有糖尿病者)。

　　3、之前怀孕就有过妊娠糖尿病。

　　4、产检一直有尿糖的情况。

　　5、高龄产妇。

　　6、之前生过巨婴或之前有过，怀孕末期，不明原因胎死腹中者。

　　7、产检时宝宝预估体重太大(超过两周)羊水过多。

　　对妊娠的影响

　　1：　生育率降低

　　2： 流产率升高、妊娠高血压发生率升高

　　3： 羊水过多发生率增高

　　4： 产科感染率增加

　　对胎、婴儿的影响

　　1： 畸胎儿发生率增高

　　2： 巨大胎儿发生率增高

　　3： 胎儿宫内发育迟缓及低体重儿增多

　　4： 胎儿红细胞增多症增多 新生儿高胆红素血症增多

　　5： 易并发新生儿低血糖

　　6： 新生儿呼吸窘迫综合症发病率增加

　　7： 胎儿及新生儿死亡率高

　　临床监护

　　早期筛选糖尿病孕妇，重点管理监护，及时正确处理，是减少糖尿病孕产妇及围产儿死亡的重要措施。对优生优育亦具有重要意义。重点监护包括糖尿病孕妇和胎儿两个方面。

　　1：了解胎儿生长发育情况

　　2：胎儿成熟度测定

　　3：胎盘功能测定

　　4：胎儿宫内情况的监护

　　5：羊膜镜检查

　　6：自我护理

　　饮食原则

　　妊娠糖尿病患者饮食控制之目的为：特需体与胎儿足够的热量及营养素，使母体及胎儿能适当地增加体重，符合理想的血糖控制、预防妊娠毒血症及减少早产、流产与难产的发生。营养需求与正常孕妇相同，只不过**更注意热量的摄取、营养素的分配比例及餐次的分配。此外，应避免甜食及高油食物的摄取，并增加膳食纤维。

　　1：注意热量需求

　　2：摄取正确糖类

　　3：注重蛋白质摄取

　　4：油脂类要注意

　　5：多摄取纤维质