目的：**腹腔镜下子宫次全切、子宫肌瘤剔除术、卵巢肿瘤剥除术的临床价值和手术技巧;**腹腔镜在异位妊娠中的应用价值;**腹腔镜手术对继发不孕患者的手术效果及术后受孕率的分析。我院从年5月至年8月经腹腔镜手术共172例，其中，子宫次全切、腹膜内切除25例、子宫肌瘤剥除31例，卵巢手术剥除46例，异位妊娠40例(输卵管切除18例、卵巢切开取胚及输卵管妊娠挤压22例)。继发不孕 30例，术前经输卵管造影，提示单侧或双侧输卵管闭锁，积液或通畅不良。术中进行盆腔粘连松懈，仅子宫、输卵管、卵巢恢复正常形态与位置，同时行输卵管伞端造口术，术后放入防粘连液预防术后盆腔在粘连。术后随访1年，由7例妊娠，受孕率20.3%。虽手术成功，但术后受孕率低，其主要原因是盆腔炎症时间长，粘连程度严重，术后输卵管功能较差，恢复输卵、运送受精卵等功能可能需要较长时间，甚至失去其功能等原因。

　　因此，腹腔镜具有安全可靠、创伤小、出血小、手术视野清晰，具有开腹手术不具备的优越性，术后恢复快，值得临床推广使用。

　　(保健院妇产科副主任医师 易孝英)