慢性肾功能衰竭简称慢性肾衰，是发生于各种慢性肾脏疾病末期的一种临床综合征。肾脏主要有排泄体内代谢产物和调节平衡的功能，当其功能丧失，就不能将体内的一些毒素和代谢产物随尿液排出体外。各种原发或继发的肾脏疾病导致肾实质进行性毁损，最终可发展为慢性肾功能衰竭。以代谢产物的潴留、水、电解质紊乱、酸碱平衡失调和全身各系统症状为主要表现。临床上主要表现为食欲不振、上腹饱胀、贫血和出血、疲乏、失眠、皮肤瘙痒、高血压、心力衰竭等。目前，对肾功能衰竭的药物治疗效果不理想，只能用人工的方法代替肾脏功能，以维持病人生命，这种方法称为血液透析疗法。对慢性尿毒症者，称维持性血液透析。维持性血液透析是终末期肾脏疾病患者主要的替代疗法。当病情加重，进入肾衰竭晚期(尿毒症晚期)时，则全身各系统均可出现相应的肾衰竭晚期症状，往往需要长期的血液透析才能维持生命。血液透析简称血透，透析时将病人的血液与含有一定化学成份的透析液同时引入透析器中，隔着半透膜进行透析，以排出代谢产物、净化血液和补充必要的物质，通过超滤和渗透清除体内潴留过多的水分，同时可补充碱基等需要的物质.纠正电解质和酸碱平衡紊乱，从而部分替代肾的排泄功能，从而起到人工肾的作用。动静脉造瘘术就是运用血管外科技术人为的建立一条动静脉之间的短路，为血液透析提供长期而有效的能进行体外循环的血管通路。动静脉造瘘术适用于慢性肾衰竭需要长时间血液透析治疗的患者。一般而言，当慢性肾衰竭患者肾小球滤过率4mg/dl(352μmol/L)，应考虑实施自体动静脉造瘘术。老年患者、糖尿病、系统性红斑狼疮以及合并其他脏器功能不全的患者，更应尽早实施自体动静脉造瘘术。

　　据年2月国际肾脏病学会公布，目前世界上超过5亿人患有不同的肾脏疾病，并且处于逐年增长的趋势，目前已经发展为终末期肾脏病的患者已有150万以上。慢性肾脏病已经成为继心脑血管疾病、肿瘤、糖尿病之后又一个威胁人类健康的重要疾病，变成全球性卫生问题，在我国，据中华肾脏病学会年统计，慢性肾脏病患者已经超过万。现在，我国40岁以上人群慢性肾脏病的患病率均为9%，而肾衰竭透析病人人数每年以11%的速度在上升，每年每 100万人中有300多人死于肾衰竭。

　　动静脉内瘘是尿毒症血液透析患者的生命线。自年7月至今，我院血管外科已成功为超过60位慢性肾功能衰竭透析患者行自体或人工血管动静脉内瘘术，通过长期的血液透析，使之可以更好的生活和工作，延长了患者的生命，取得了良好的经济和社会效益。