span style="font-family:宋体;">    国内精神科医生均以CCMD-3中精神分裂症作为诊断标准：
1．症状标准是至少有下列2项：
1）反复出现的言语性幻听；
2）明显的思维松弛、思维破裂、言语不连贯，或思维贫乏或思维内容贫乏；
3）思想被插入、被撤走、被播散、思维中断，或强制性思维；
4）被动、被控制，或被洞悉体验；
5）原发性妄想（包括妄想知觉，妄想心境）或其它荒谬的妄想；
6）思维逻辑倒错、病理性象征性思维，或语词新作；
7）情感倒错，或明显的情感淡漠；
8）紧张综合征、怪异行为，或愚蠢行为；
9）明显的意志减退或缺乏。
2．严重标准：自知力障碍，并有社会功能严重受损或无法进行有效交谈。
3．病程标准：
1）符合症状标准和严重标准至少已持续 1个月，单纯型除外。
2）若同时符合精神分裂症和心境障碍的症状标准，当情感症状减轻到不能满足心境障碍症状标准时，分裂症状需继续满足精神分裂症的症状标准至少 2周以上，即可诊断为精神分裂症。
    精神分裂症和脑器质性及躯体疾病所致精神障碍有何不同？后者往往同时伴有意识障碍，症状有昼轻夜重的波动性，幻觉多为恐怖性幻视。更为关键的是，有确凿的临床及实验室证据，证明患者的精神状态与脑器质性或躯体疾病有密切的联系，一般他们随着躯体疾病的恶化而加重，躯体疾病的改善会带来精神症状的好转。
2．心境障碍 无论是在躁狂状态还是在抑郁状态，都可能伴有精神分裂症的症状。多数情况下，精神病性症状是在情感高涨或遏制的背景下产生的，与患者的心境相协调。需要结合既往病史、病程、症状持续的时间及疾病转归等因素做出判断。
3．神经症 一些精神分裂症患者在早期可表现出神经症的某些表现。如有部分患者会在疾病初期或疾病进展中出现强迫症的症状。与神经症患者不同，精神分裂症患者对待自己的种种不适缺乏痛苦感，也缺乏求治的强烈愿望。有些精神分裂症患者的强迫症状内容荒谬离奇，且“反强迫”意愿并不强烈。这些都有助于我们区分这两类精神障碍。
精神分裂的一般治疗与康复
（一）药物治疗
    抗精神病药物按作用机制可分为经典药物与非经典药物两类。
    经典药物又称神经阻滞剂，主要通过阻断D2受体起到抗幻觉妄想的作用。

span style="font-family:宋体;">    氯丙嗪:镇静作用强，抗胆碱能作用明显，对心血管和肝功能影响较大，锥体外系副作用较小，治疗剂量比较大；
    氟哌啶醇:抗幻觉妄想作用突出，镇静作用很弱，心血管及肝脏毒性小，但锥体外系副作用较大。
    近年来问世的非经典抗精神病药物通过平衡阻滞5-HT与D2受体，起到治疗作用，不但对幻觉妄想等阳性症状有效，对情感平淡、意志减退等阴性症状也有一定疗效。代表药物有利培酮、奥氮平、奎硫平、氯氮平等。
    精神分裂症药物治疗应系统而规范，强调早期、足量、足疗程的“全病程治疗”。一旦明确诊断应及早开始用药。药物应达到治疗剂量，一般急性期治疗为期2个月。有些患者、家属过分担心药物不良反应往往采取低剂量用药，症状长期得不到控制，达不到应有的治疗效果。治疗应从低剂量开始，逐渐加量，高剂量时密切注意不良反应。
    维持治疗对于减少复发或再住院具有肯定的作用。第一次发作维持治疗1～2年，第二次或多次复发者维持治疗时间应更长一些，甚至是终生服药。
    不管是急性期还是维持治疗，原则上单一用药，作用机制相似的药物原则上不宜合用。对于出现抑郁情绪、躁狂状态、睡眠障碍的患者可酌情选用抗抑郁剂、心境稳定剂、镇静催眠药，有锥体外系反应可合用盐酸苯海索（安坦）。
心理治疗
    心理治疗是精神分裂症治疗的重要一部分，也是广州白云心理医院有别于国内多数精神专科医院在治疗精神分裂患者上所具有的优势。心理治疗不但可以改善病人的精神症状、提高自知力、增强治疗的依从性，也可改善家庭成员间的关系，促进患者与社会的接触。行为治疗有助于纠正病人的某些功能缺陷，提高人际交往技巧。家庭治疗使家庭成员发现存在已久的沟通方面的问题，有助于宣泄不良情绪，简化交流方式。
心理与社会康复
    仅仅让病人消除精神症状是不够的。临床症状消失，自知力恢复，仅达到临床痊愈的标准。理想状态是，病人恢复了由于疾病所致的精力与体力下降，达到并保持良好的健康状态，恢复原有的工作或学习能力，重建恰当稳定的人际关系，摆脱罹患精神分裂症所带来的心理阴影，这样才算达到全面的社会康复。
    我院心理医生对临床痊愈的病人，会鼓励其参加社会活动和从事力所能及的工作。对慢性精神分裂症有退缩表现的患者进行日常生活能力、人际交往技能的训练和职业劳动训练，使患者尽可能保留一部分社会生活功能，减轻残疾程度。同时对病人的亲属进行健康教育，比如我院定期举办的“帮护论坛”，可以帮助家属了解有关精神分裂症的基本知识，以期增加对患者的理解、支持，减少可能为患者带来的压力如过多的指责、过高的期望。广州白云心理医院还积极社会公众普及精神卫生知识，以期待社会对精神病患者多一些宽容和关怀，少一些歧视和孤立。