正确诊断关节炎的方法有哪些
时间:2016-03-30来源:求医网
正确诊断关节炎的方法有哪些?对于关节炎患者来说,最关键的就是治疗,但是在治疗关节炎之前,对关节炎患者进行准确的诊断同样是十分关键的,一般诊断关节炎最关键的就是要对此疾病进行鉴别诊断,那么正确诊断关节炎的方法有哪些呢?下面我们针对此问题进行具体介绍。
关节炎的诊断依据:无特异的实验室指标。血沉大多正常、C反应蛋白不高、RF(类风湿因子)和自身抗体阴性。关节液黄色或草黄色、黏度正常、凝固试验正常、白细胞数低于2×106/L、葡萄糖含量很少低于血糖水平之半。典型X线表现为受累关节间隙狭窄,软骨下骨质硬化及囊性变,关节边缘骨赘形成。严重者关节面萎陷、变形或半脱位。磁共振显像能显示早期软骨病变、半月板、韧带等关节结构的异常,有利于早期诊断。
关节炎的鉴别诊断:
关节炎与类风湿关节炎:该病是慢性关节炎最常见的类型之一。与遗传、细菌及病毒感染、环境因素包括吸烟有关。可发生在任何年龄,但40-60岁女性更多见。以双手小关节(手指关节、腕关节)受累多见,并表现为双侧受累。患者同时伴有晨起关节僵硬感持续大于1小时及关节活动受限。病情严重时可出现全身脏器受累。抗环瓜氨酸肽抗体为其特异性抗体。绝大多数患者类风湿因子阳性,但类风湿因子水平的高低与病情的活动度无一定的相关性。
关节炎与骨关节炎:又称退行性关节病、骨关节病,民间俗称骨质增生。骨关节炎的发生与年龄和肥胖密切相关。45岁以下人群骨关节炎患病率仅为2%,而65岁以上人群患病率高达68%。简而言之,人到老年人到老年都患有不同程度的骨关节炎。各关节均可受累。但双手小关节受累时多为双手远端指间关节。临床可见患者远端指间关节出现骨性突起。患者也可出现晨僵,但时间小于半小时。该类患者血中类风湿因子常为阴性。
关节炎与痛风性关节炎:该病与体内尿酸产生过多和(或)排出减少有关。过多的尿酸在关节局部沉积引起关节炎。其发病非常急,常由饮食过量或应激诱发,表现为关节红肿热痛。单关节受累多见,最常见的发病部位为大脚趾旁的骨性突起部位。急性痛风性关节炎缓解也很迅速,不治疗或经过药物治疗后一至两周症状可缓解,但容易再次复发。慢性痛风性关节炎则可以没有明显的间歇期,而表现为关节炎反复发作。
以上就是正确诊断关节炎的方法有哪些的具体内容,相信大家已经有所了解,只有对关节炎患者进行准确的诊断,各位关节炎患者才能更好的接受治疗,各位关节炎患者千万不可大意。
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