该怎么诊断心肌缺血疾病
时间:2016-03-22来源:求医网
该怎么诊断心肌缺血疾病?心肌缺血是老年人比较容易得的心血管疾病,如果有感觉胸闷、气短便怀疑是心肌缺血需要去医院做详细的诊断。那么,对于患者来说,该怎么诊断心肌缺血疾病呢,临床上心肌缺血用冠状动脉造影进行诊断,冠状动脉造影可显示心肌缺血患者冠状动脉病变的部位、范围及程度,疑有冠状动脉痉挛因素者可作麦角新碱激发试验。
此外,诊断心肌缺血疾病的方法还有:
一、心肌缺血的症状诊断:
1、安全无症状性心肌缺血
安全无症状性心肌缺血患者既往无冠心病病史,也无冠心病症状,只是偶然被发现有心肌缺血,在人群中的发生率可达5%。
2、心肌梗死后的无症状心肌缺血
大约1/3患者出现心肌梗死后可出现心肌缺血,而心肌严重而持久缺血达1小时以上又可能引起急性心肌梗死,病情凶险,尤其当左心室功能异常时,其死亡率为5%~6%。
3、心绞痛伴有的无症状心肌缺血
心绞痛患者中70%~80%同时存在无症状心肌缺血,且发作次数是有症状心肌缺血的3~4倍,尤其不稳定型心绞痛患者伴有无症状心肌缺血常能引起致命性的心律失常,经治疗后症状消失但仍有心肌缺血存在。
二、心肌缺血的鉴别诊断:
劳累或精神紧张时,心肌缺血患者可出现胸骨后或心前区闷痛,或紧缩样疼痛,并向左肩、左上臂放射,持续3—5分钟,休息后自行缓解,这是常见的心肌缺血的症状。而心脏淀粉样变性的主要特点为蛋白-多糖复合物沉积。淀粉样物质沉积可分为弥漫性和局限性,弥漫性患者的淀粉样物质广泛沉积于心室肌纤维周围,引起室壁僵硬,舒张和收缩功能都受到限制,病变可累及心脏传导系统和冠状动脉,常表现为心绞痛、劳力性呼吸困难、乏力、进行性夜间呼吸困难和水肿。
另外,怀疑自己有心肌缺血的朋友可以去医院做心脏方面的检查来确诊疾病,如冠心病相关危险因素的检查、受负荷试验检查、冠状动脉造影检查等,这些检查都可以很好的判断心脏功能,可以使心肌缺血明确诊断或者和其它疾病进行鉴别诊断。
以上就是“该怎么诊断心肌缺血疾病”的详细内容介绍,希望对大家有所帮助。临床上,心肌缺血可造成心肌可逆性或长期性损伤,定期进行检查可及早发现无症状心肌缺血,可做心电图、核素、超声心动图等检查。
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