肝昏迷治疗期间的护理保健方法有哪些
时间:2016-03-17来源:求医网
肝昏迷治疗期间的护理保健方法有哪些?肝昏迷属于常见急危重症,预后不良,对病情的观察护理有很高的要求。那么,肝昏迷治疗期间的护理保健方法有哪些呢,首先要做好饮食护理比较重要,饮食中的蛋白质在肠道中可产生氨和其他有害物质,从而诱发、加重肝昏迷的症状。用植物蛋白代替动物蛋白,口服乳果糖和支链氨基酸,支链氨基酸可与天然食物混合食用。
其次,肝昏迷治疗期间的护理保健方法还有以下几种:
一、口腔护理:每日用生理盐水棉球清洗口腔3次或4次,以保持肝昏迷患者口腔清洁,去除口臭、污垢,预防口腔感染。
二、皮肤护理:肝昏迷患者要及时更换被污物污染的被褥、衣物,及时清洁皮肤,定时翻身,保持皮肤干燥,预防压疮发生。
三、加强对肝昏迷病人的监护:去除病房内的不必要设备和危险物品,以免伤人和自伤并及时和病人家属联系,说明病情,请家属陪护,指导病人一定卧床休息,对基础病、合并症、并发症以及输液等各种治疗要全程掌握,有问题及时妥善解决,不良因素及时排除。
四、肝昏迷并发症的护理:
①消化道出血:除及时止血、补充血容量外,还应清除肠道积血,减少氨的产生。可用食醋20ml、生理盐水180ml每天保留灌肠1次,灌肠液温度适宜,选较细肛管,插入深度17clti左右,低压灌肠后取右侧卧位,使药液进入右半结肠,保留2h以上再排便,以利药物吸收。肠内ph值保持5~6。忌用肥皂水及碱性溶液灌肠,口服乳糖、果糖溶液,可促进双歧乳酸杆菌生长,并分解为乳酸和醋酸,也可口服或鼻饲25%硫酸镁导泻。
②脑水肿:脑水肿也是肝昏迷的并发症之一,所以肝昏迷患者按时使用镇静剂、脱水剂,严格控制输液滴数,观察尿量。观察瞳孑l、对光反射、血压、呼吸变化,有无恶心、头痛、意识异常现象,严格控制输入量,成人每et输入量应小于2500ml,同时,消除引起脑水肿的因素,如体位不当(头低位)、低血氧、高碳酸血症、发热等,减少脑水肿的发生。
③肝肾综合征:发现少尿、无尿、血尿素氮升高,应按肾衰竭护理。
④感染:保持呼吸道畅通,及时吸出口腔及呼吸道痰液,防止吸人性肺炎、压疮等发生。
肝昏迷治疗期间的护理保健方法有哪些?临床观察肝昏迷治疗期间的护理非常重要,做好护理可以有效降低肝昏迷的发病率和死亡率,延长肝硬化病人的生存期。同时还要及早治疗,避免或消除不利因素,细心观察及早发现先兆是降低肝昏迷发病率、提高**率、降低死亡率的关键。
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