一、高原病的常见症状

　　头痛、失眠、食欲减退、疲倦、呼吸困难

　　二、高原病的症状

　　1、急性高原病：通常发生于海拔3000m以上。可分为以下几种类型，但彼此又可互相交叉、并存。

　　(1)急性高原反应：很常见。未适应者在一天内登上海拔2500~3000m以上地区后6~72小时即可发生。表现为双额部疼痛、心悸、胸闷、气短、厌食、恶心、呕吐、乏力，中枢神经系统症状与过量饮酒时相同。有些病例出现口唇和甲床发绀。一般在高原停留24~48小时后症状缓解，数天后症状消失。少数人可发展成高原肺水肿和(或)高原脑水肿。

　　(2)高原肺水肿：是最常见且致命的高原病，通常在快速进入高原地区2~4天内发生，世居者短期到海拔较低地区，再回原地也可发病。常先出现急性高原反应。头痛、乏力、呼吸困难、干咳逐渐加重，出现发绀、心动过速、端坐呼吸、咳白色或粉红色泡沫样痰。肺部可闻及干、湿性啰音。过劳、寒冷、呼吸道感染者较易发病。

　　(3)高原脑水肿：是罕见但最严重的急性高原病。大多数病例在进入海拔3600m以上地区1~3天后发病。表现为剧烈头痛、精神混乱、共济失调、幻听、幻视、言语障碍、定向力障碍，以后发展为步态不稳、木僵或昏迷。

　　2、慢性高原病：较少见。主要发生在久居高原或少数世居海拔4000m以上的人。可表现以下几种临床类型。

　　(1)慢性高原反应：急性高原反应持续3个月以上不消退者，称为慢性高原反应。表现为头痛、头晕、失眠、记忆力减退、注意力不集中、心悸、气短、食欲不振、手足麻术，有时可有心律失常或短暂性晕厥。

　　(2)高原红细胞增多症：红细胞增多是继发于高原缺氧的常见表现，是一种生理性适应代偿反应。红细胞计数超过7×1012/L，血红蛋白在180g/L以上，血细胞比容超过60%。患者常表现头晕、头痛、记忆力减退、失眠，颜面发绀或杵状指。由于血液粘滞性过高，可有脑微小血栓形成，引起短暂脑缺血发作。

　　(3)高原血压改变：世居或久居高原者通常血压偏低，血压低于90/60mmHg时，常伴有头痛、头晕、疲倦、失眠等神经衰弱症状。如果血压升高即可诊断高原高血压。临床表现与原发性高血压病相似，但很少引起心肾损害。少数高原高血压患者可转变为高原低血压。

　　(4)高原心脏病：多见于高原出生的婴幼儿。成年人移居高原6~12个月后发病。主要表现为心悸、气短、胸闷、咳嗽，右心衰竭。

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