什么方法可以诊断出胆囊息肉
时间:2016-02-17来源:求医网
什么方法可以诊断出胆囊息肉?胆囊息肉疾病的出现是我们每个人都不想看到的,但是如果真的确诊自己患有这种疾病的话,患者一定不要消极的面对,以积极的心态去面对疾病,只有这样,患者才会重新恢复正常的生活,胆囊息肉在进行治疗之前,患者一定要先将此病诊断出来,下面我们就来详细的说说胆囊息肉的诊断方法,希望下面的文章会给对这方面不是很了解的患者带来帮助。
胆囊息肉往往无临床症状或症状轻微,诊断主要依靠影像学,对胆囊息肉样病变的诊断方法较多,如口服胆囊造影,B超,CT,磁共振胆胰管成像(MRCP),腔内超声(EUS)等,但目前诊断胆囊息肉最主要的手段仍是B超检查。
一、彩色多普勒超声:在肿块内和胆囊壁内出现高速动脉血流信号,是原发性胆囊息肉区别于良性肿块和转移癌的重要鉴别特征,如胆固醇性息肉血流为直线状,<20cm/s,而胆囊息肉内血流多呈树枝状,流速>20cm/s,RI越小越倾向于恶性,但对于早期胆囊息肉肿块过小者(<3mm)有时并不敏感,此外还与操作者技术水平有重要关系。
二、B超:引导下胆囊穿刺细胞学检查,有助于鉴别诊断,可提高术前诊断率,早期胆囊息肉在胆汁中找到癌细胞的阳性率为64%,而在病变胆囊壁的阳性率为91%,因此,强调要在B超引导下选择性地穿刺病变壁组织,还有学者在胆囊穿刺时抽取胆汁行癌胚抗原(CEA)浓度测定,并与单纯胆囊结石相比,其浓度升高有统计学意义,亦具有辅助诊断价值。
三、三维超声成像:可使胆囊具有空间方位的立体感,透声性好,有直视胆囊剖面的效果,可弥补二维显像某些不足。不仅可观察胆囊息肉的大小形态,更可分清息肉和胆囊壁的关系,尤其在胆囊后壁的息肉二维显像常不能清楚地分辨是否有蒂以及蒂与胆囊壁附着的范围和深度。三维重建能通过不同切面的旋转来观察病变的连续性及病变表面的情况等信息,有助于提高胆囊息肉与胆囊腺瘤或癌肿的鉴别。
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