甲状旁腺功能减退症如何治疗可以缓解症状
时间:2016-01-20来源:求医网
甲状旁腺功能减退症如何治疗可以缓解症状?甲状旁腺功能减退症是内分泌科较为高发的疾病,该疾病常表现为指端或嘴部麻木和刺痛,肌肉痉挛等症状,严重侵害着患者的身心健康。早发现早治疗对于该疾病的预后是很关键的,因此大家在出现该疾病的症状时还需尽早治疗。那么,甲状旁腺功能减退症如何治疗可以缓解症状呢?以下是相关内容介绍。
甲状旁腺功能减退症治疗方法如下:
1、甲状旁腺移植
目前还存在供体来源、排异反应等诸多问题,因此尚在研究中,未应用于临床治疗。
2、钙剂和维生素D及其衍生物的应用
这一经典治疗方案还将是未来很长时间内的主要治疗手段。维生素D及其衍生物的治疗剂量因人而异,个体差异较大,需酌情制定治疗方案。服钙剂和维生素D制剂时,药物剂量的调整应兼血钙和磷水平以及尿钙排量,治疗不足会仍有手足搐搦发作和基底节钙化等并发症,治疗过度有高钙血症和泌尿系结石发生风险。当血钙尚未达到目标值而24小时尿钙已>8.75mmol(350mg)时,可考虑加用双氢克尿噻和钾盐(如枸橼酸钾),以促进肾脏远曲小管对钙的重吸收。密切监测血钙磷和24小时尿钙。假性甲状旁腺功能减退症的治疗相对容易,其血钙更易被纠正且不容易出现高尿钙。
3、甲状旁腺激素替代治疗
理论上应为甲状旁腺功能减退症最理想的治疗,已有基因重组的人PTH制剂上市,但目前多用于骨质疏松治疗。多项临床试验提示PTH1-34皮下注射治疗较传统的补充钙剂和维生素D的治疗可以更好地使血钙达正常范围,并减少高尿钙发生,因此可减少肾结石、肾功能不全的发生率。但因其价格太高,且长期应用的安全性证据仍不充分,FDA目前尚未批准PTH用于儿童和24岁以下的成人。即使是在成人,PTH治疗甲状旁腺功能减退症的适应症也还未被FDA批准。
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