腰椎器官狭窄常见病因有哪些
时间:2015-12-09来源:求医网
腰椎器官狭窄是一种常见的疾病,本病主要症状为腰骶部疼痛及间歇性跛行,腰骶部疼痛常涉及两侧,站立,行走时加重,卧床,坐位时减轻,主诉腿痛者比椎间盘突出症者明显为少,症状产生原因除椎管狭窄外,大多因合并椎间盘膨出或侧隐窝狭窄而致。专家表示,提早了解腰椎器官狭窄病因,并针对病因积极做好预防措施,可有效降低该疾病的患病机率,以下是腰椎器官狭窄病因介绍。
腰椎器官狭窄常见病因如下:
1.先天性腰椎器官狭窄:系先天发育过程中,腰椎弓根短而致椎管矢径短小,此种情况临床甚为少见。
2.退变性腰椎器官狭窄:临床最为多见,系腰椎退变的结果,随年龄增长,退行变性包括:
①腰椎间盘首先退变;
②随之而来的是椎体唇样增生;
③后方小关节也增生,肥大,内聚,突入椎管,上关节突肥大增生时,在下腰椎(腰4,腰5或腰3,腰4,腰5)由上关节突背面与椎体后缘间组成的侧隐窝发生狭窄,该处为神经根所通过,从而可被压迫;
④椎板增厚;
⑤黄韧带增厚,甚至骨化,这些均占据椎管内一定空间,合起来成为退变性腰椎器官狭窄。
腰椎管的矢状径,在各个体之间差异较大,如同颈椎管,胸椎管一样,矢状径存在差异,在椎管矢状径较宽者,虽然有退行性各种改变,但因其椎管内空间较大,不产生腰椎器官狭窄症状,而在椎管矢状径较小者,则退行性改变就可引起腰椎器官狭窄症状,而相对狭窄的椎管,并不就是先天性腰椎器官狭窄,是个体间的差异。
3.其他原因所致的腰椎器官狭窄:
(1)腰椎滑脱,该平面椎管矢状径减小。
(2)中央型腰间盘突出,占据腰椎管的空间,可产生腰椎器官狭窄症状,此两种情况均有明确诊断,临床上并不称其为腰椎器官狭窄。
(3)继发性,例如全椎板切除之后,形成的瘢痕,再使腰椎器官狭窄,或椎板融合之后,椎板相对增厚,致局部腰椎器官狭窄,此种情况均很少见。
(4)腰椎爆裂骨折,椎体向椎管内移位,急性期休息,无症状,起床活动后或活动增加后,可出现腰椎器官狭窄症状。
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