乳突炎检查时需要和哪些疾病进行仔细鉴别
时间:2015-11-23来源:求医网
乳突炎检查时需要和哪些疾病进行仔细鉴别?检查乳突炎这种疾病时,患者需要与化脓性中耳炎这种疾病做好的仔细鉴别。乳突炎患者一旦患有严重肺结核空洞情况下发现耳内无痛性流水,随后继发感染而变成稠脓,早期很少耳鸣,耳聋,鼓膜表面灰白水肿,紧张部糜烂坏死,与化脓性中耳炎不同,患者要做好乳突炎的检查区分。
检查乳突炎的方法如下可以更好区分化脓性中耳炎:
1、听力检查乳突炎。音叉试验及纯音乐听阀测试结果显示传导性聋。听力损失正负不一,严重的乳突炎患者可达40dBHL左右。感染与乳突炎关系因积液量常有变化,故听阈可有一定波动。听力损失一般以低频为主,但由于结构及两春的阻抗变化,高频气导及骨导听力亦能客观下降,积液排出后听力即改善。
2、鼓膜检查乳突炎。松弛部或全鼓膜内陷,表现为光锥缩短、变形或消失,锤骨柄向后、上移位,捶骨短突明显外突、前后皱襞夹角变小。鼓室积液时鼓膜失去正常光泽,呈单黄、橙红油亮或琥珀色,光锥变形或移位。
3、拔瓶塞声检查乳突炎。分别紧压耳屏后速放,双耳分别试验,乳突炎患者自觉患耳有类似拔瓶塞时的声响。
4、耳镜检查乳突炎。在鼓膜穿孔前,检查可见鼓膜松弛部乃至整个鼓膜明显充血、肿胀。随着病情发展,鼓室可积脓而使鼓膜向外膨隆,鼓膜标志消失。鼓膜穿孔后,外耳道、鼓膜及鼓室可以看见脓性、脓血性或黏脓性分泌物蓄积。鼓膜穿孔后很短一段时间内,还可见鼓室内压力较高的分泌物经小穿孔搏动溢出,脓液在灯光下如闪烁的灯塔,所以又有灯塔征之称。脓液清除后,能看见鼓膜中央性穿孔、鼓室黏膜充血肿胀。
5、CT检查乳突炎。大多数急性或慢性乳突炎患者发病后乳突可受累,通过X线乳突平片和CT可发现气房模糊,呈云雾状,但没有骨质破坏。
上文为您介绍的是“乳突炎检查时需要和哪些疾病进行仔细鉴别”,需要朋友们正确了解乳突炎疾病的检查方法,可以准确区分乳突炎和化脓性中耳炎这两种疾病。
查看更多关于乳突炎检查时需要和哪些疾病进行仔细鉴别的相关常识>>












