肠瘘属于肛肠疾病的一种，疾病的每个阶段的症状是不同的，针对不同的阶段治疗方法也是不一样的，对症而治才是治疗疾病的关键，不重视和延误病情往往只会使病情恶化和进一步加剧，心理方面也无需过多担心，以积极的心态面对现实，敢于迎接新生活的挑战，下面具体介绍哪些方法治疗肠瘘的效果比较好。

　　手术治疗

　　(1)手术指征

　　①未愈的管状瘘：影响管状瘘愈合的因素有结核、肿瘤、远侧肠袢梗阻、异物存留、瘘口附近有残余脓肿、瘘管瘢痕化或上皮化等。

　　②唇状瘘：很少能自愈。

　　(2)手术时机：确定性肠瘘手术应选择在感染已控制、患者全身情况良好时进行，一般在瘘管发生后3个月或更长一些时间。由于炎症、感染、营养不良等因素，早期手术的成功率不高。

　　(3)手术方式：肠瘘的手术方式有瘘口局部肠袢楔形切除缝合术、肠段切除吻合术、肠瘘部肠袢旷置术与带血管蒂肠浆肌层片或全层肠片修补术等。其中以肠段切除吻合术最为常用，肠浆肌层片用于修复肠段难以切除的瘘。

　　手术结束时，用大量等渗盐水(6000ml以上)冲洗腹腔，放置双套管负压引流，预防发生腹腔感染。并对行广泛剥离的病例作肠内插管小肠内固定术，避免术后发生粘连性肠梗阻，导致手术失败。

　　手术期的处理

　　1.急症患者，及时纠正水电解质紊乱、及时纠正休克，以防肠壁缺血时间过长。术后纠正贫血及营养不良。

　　2.择期手术，解决营养不良，必要时可静脉营养，提高手术前后的血浆蛋白，血红蛋白，血液维生素c的含量等等，并做好术前的肠道准备工作。

　　手术过程中的注意事项

　　1.肠切除吻合时，肠切除断端用血管钳夹过的组织应剪除，对肠病变引起的狭窄、肠扭转、肠套迭或肠系膜血管损伤，血栓形成等，作肠切除吻合时，宁可多切除一些，以保证肠端组织正常。一般肠断端离坏死肠管(或病变肠管)至少3～5cm。

　　2.保证肠吻合端的良好血液循环，切除肠管时，肠系膜对侧多切除一些，以保证血运，分离系膜时，不要太多，不能超过肠端1cm。缝合时，系膜侧应带着部分无血管的系膜以保证血运，又不损伤供应的血管。

　　3.肠切除吻合时，局部不能有感染及血肿存在，缝合**将肠黏膜内翻，以保证肠端的完全浆膜面对浆膜面愈合。

　　肠道的各种外科手术时应注意伤口的处理、防治瘘口的形成，同时在日常生活方面也应注意，建立正常的膳食习惯，细节往往决定身体的好坏，防治便秘和腹泻，养成良好的排便习惯，保持肠道的通畅是预防该类疾病的重要之举。

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