侏儒症的检查诊断有哪些
时间:2015-07-24来源:求医网
一、侏儒症的检查
1.生长激素激发试验常用有精氨酸、胰岛素、可乐定、L-多巴、运动、睡眠激发分泌试验。生长激素峰值<10ng/ml。
2.夜间12h生长激素刺激试验示脉冲减少。
3.生长激素释放激素试验鉴别垂体和下丘脑病变。
4.生长介质测定常低于正常。
5.血T3、T4、TSH测定多数正常或低值。
6.骨龄测定常呈延迟。
7.女性作染色体检查排除Turner综合症。染色体(Chromosome )是细胞内具有遗传性质的物体,易被碱性染料染成深色,所以叫染色体(染色质);染色体是细胞核中载有遗传信息(基因)的物质,在显微镜下呈圆柱状或杆状,主要由脱氧核糖核酸和蛋白质组成,在细胞发生有丝分裂时期容易被碱性染料(例如龙胆紫和醋酸洋红)着色,因此而得名。
8.颅脑占位性病变可作头颅X线摄片和CT显象。
二、侏儒症的诊断
凡身高低于同一种族、同一年龄、同一性别的小儿的标准身高的30%以上,或成年人身高在120厘米以下者,称为侏儒症或矮小体型。侏儒症由于多种原因导致的生长激素分泌不足而致身体发育迟缓。侏儒症病因可归咎于先天因素和后天因素两个方面。
1.出生时身长体重往往正常,1~3岁后和同龄儿童差别愈见显著,成年时身高常在130cm以下,但身体比例、智力比例、智力发育正常。
2.青春期第二性征缺如,无腋、阴毛、男性无睾丸、阴茎和前列腺不发育或发育较差,女性无月经,乳房、子宫、卵巢和外阴均不发育。
3.X线摄片可见骨龄幼稚,骨骼久不融合。
4.空腹血浆生长遏制水平低于正常,且对胰岛素或精氨酸的刺激反应不敏感。大部分患者可伴促性腺激素及性激素水平低下。
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